專科醫師忘追蹤 B肝轉爲肝癌亡

健康醫療網/鄭人豪報導

數年前,40歲的王醫師剛升任爲某醫院肝膽腸胃專科主任,就在與家人分享升等喜悅的同時,眼前突然一片黑,腹痛不已,在緊急送醫的路上心中憶起多年來的隱憂;原來王醫師早已知道自己是母體垂直感染的B肝帶原者,但卻因爲當時醫學苦無治療方法,即使自己是專科醫師,也只能靠增強自身免疫力,以期待這顆不定時炸彈不要引爆,然而,事與願違,因疏於定期檢查病情演變爲肝癌末期,三個月後便撒手人寰。

▲專科醫師忙碌忘追蹤 B肝轉爲肝癌亡(圖/健康醫療網提供)

肝膽腸胃專科醫師黃靖修遺憾地表示,這樣的案例不在少數,許多B肝帶原者常會因爲沒有症狀而忽略定期追蹤,導致B肝病毒肆虐,悄悄地變爲肝癌,造成悲劇所幸近幾年藥物發展進步,除了干擾素注射之外,已有口服抗病毒藥物已可以有效的抑制病毒複製,避免病情進展肝硬化或肝癌。

黃靖修醫師說,目前已有研究指出服用口服抗病毒藥物,肝纖維化與肝硬化狀況可獲改善,在肝硬化初期使用,還可以防止日後黃疸腹水產生,而國內保局也已納入給付,未來可望減少上述案例的發生,但是最重要的還是需要病患配合,持續且定期的追蹤。

黃靖修醫師特別叮嚀,B肝患者要注意不要過度疲勞,以免造成免疫力下降,飲食方面可以多吃新鮮青菜蔬果海藻香菇類等食物,儘量避免加工食品罐頭類、醃漬食品及酒類;還有維持理想體重,也可避免脂肪肝

有鑑於許多民衆不清楚自身是否爲B肝帶原者,或者本身雖爲帶原者但卻未定期追蹤檢查,健保局特別成立「B肝個案追蹤管理機制」,已有許多醫療院所配合導入該服務機制;民衆只要最近6個月內曾在導入機制的同一院所主診斷爲B肝帶原者,且就醫達2次(含)以上,並同意配合每6個月定期回診追蹤,肝功能腹部超音波的檢查費用即可由健保局給付。此外,醫療院所還會對B肝帶原者提供個案追蹤管理及衛教服務,藉由定期追蹤,早期發現病竈,早期接受治療,以降低肝癌、肝硬化的發生,讓肝臟得到完善的照護,擁有彩色人生

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