伊波拉再起？剛果爆史上第2大疫情 逾百萬人口大城淪陷
▲伊波拉疫情在2014到2016年間，在西非地區總共造成1.1萬人喪命。（圖／達志影像／美聯社）
今年5月中在剛果民主共和國爆發出的伊波拉血熱疫情，至今已傳出進500例確診，其中死亡人數甚至過半，已成爲公衛史上第二大伊波拉疫情。更嚴重的是，此次病毒已入侵一座人口逾百萬的大城，加上東北部疫情熱區仍有戰事，讓專家擔心2013到2016年的「西非伊波拉病毒大流行」噩夢恐重演。
據abcnews報導，人口超過100萬的剛果東北大城布騰波（Butembo），近日陸續傳出伊波拉致死案例，讓當地人心惶惶。該市所在的北基伍省（North Kivu Province），受到伊斯蘭極端組織「民主力量同盟」（ADF）與政府軍長期內戰的影響，導致醫療組織無法持續追蹤偏遠村落疫情，讓剛果地區的伊波拉防疫工作更困難重重。
▲剛果東北部爆發大量伊波拉疫情，疫情已從農村擴散到城市。（圖／達志影像／美聯社）
醫療慈善組織「無國界醫生」（MSF）發現，剛果東部山區偏遠、封閉的部落，伊波拉病例增加速度快的嚇人，MSF計劃主持人詹森（John Johnson）對此區防疫工作相當憂心。截至上月底的官方統計顯示，該國境內目前已傳出471起病例，其中有423例確診，死亡人數更達271人。當局推估，還好有慈善組織爲4萬1000多人接種疫苗助，否則染病數字現在恐已破萬。
目前遏止伊波拉疫情大規模擴散的希望，全押在美國默克藥廠（Merck）產製的30萬劑實驗性疫苗上，但剛果人口約8000萬，世界衛生組織（WHO）緊急應變事務部主任薩拉瑪（Peter Salama），本週就曾在記者會上公開表示，30萬劑疫苗恐不足以應付蔓延至都市地區的伊波拉疫情，也將持續關注疫苗的供應數量。
▲2018年剛果民主共和國伊波拉疫情爆發。（圖／達志影像／美聯社）
在伊波拉的防疫戰線上，醫療工作者、染病患者與其親友等，都被列在「環狀接種」（ring vaccination）的優先名單，部分極偏遠部落的村民也已完成全村施打疫苗，另外在布騰波這樣的大城市是否全面施打疫苗也引發民衆關注。考量疫苗生產速度，薩拉瑪坦承大規模施打疫苗的構想「是很不實際的事」。儘管如此，WHO依舊承諾，每週都會有新的疫苗運至剛果，以確保預防工作所需劑量供應無虞。
這次在剛果爆發的伊波拉疫情，不同於過去西非發生的案例，除了有武裝反叛組織的死亡攻擊來亂，導制防疫工作數度被迫停擺，就連防疫人員努力導正當地民衆貧瘠的衛生觀念，部分民衆仍抗拒接種疫苗、以規定的方式埋葬親人。當地少數族羣甚至會破壞醫療設備、攻擊防疫人員。由於伊波拉可輕易藉由體液在人際間傳染，就連屍體都具有傳染力，當地民衆對疫情認知的落差恐讓防疫效果大打折扣。