延緩失智症最有效方法 沒想到這些運動都算

(示意圖/Shutterstock)

根據許多研究指出,「運動」是最能有效幫助延緩失智退化的方法,尤其是65歲以下就發病的年輕型失智症患者,他們的認知功能退化,但身體活動功能仍非常好,因此安排合適的運動非常重要。

中國醫藥大學物理治療學系助理教授朱育秀指出,運動可以廣義的泛指各種身體活動,只要可達到比休息狀態還高的能量消耗都可以算是運動。針對不同時期的患者,可以設定不同的運動目標,並且每天在固定時間運動,建立規律習慣、選擇他們喜歡的運動,每週累積150分鐘中等強度的運動。

除了制式的鍛鍊肌力運動之外,朱育秀還提出「動作認知訓練」,就是在活動中搭配認知訓練小遊戲,例如登階回憶活動、走路四則運算活動、四方格記憶活動等,都是很好的訓練。記得在活動過程當中,如果患者做錯了,不要直接說「錯」,應鼓勵「再試試看」,讓患者有興趣繼續參與。

登階回憶活動:可訓練有氧下肢肌力,同時練習記憶提取。(林勝發、馬樹立攝)

.【登階回憶活動】:利用樓梯的一個臺階或找一個穩固的木箱練習,先左腳階梯右腳跟着上,接着左腳下階梯、右腳再下階梯,重複維持上下階梯動作,給予一個題目例如「四隻腳的動物有哪些?」,請患者在上階梯時回答,並維持登階速度,不要因爲思考而停頓。

走路四則運算活動:可增進走路功能,同時做計算能力練習。(林勝發、馬樹立攝)

.【走路四則運算活動】

(1) 陪患者到公園學校操場散步,以平常走路的速度行走。若無法外出,亦可在家裡原地踏步練習。

(2) 給予加法、減法、加減混合等題目,若算術能力程度較高,亦可以進行乘法、除法計算。可以先從簡單的個位數二位數三位數

(3) 不要因爲算術而停下腳步,要邊走邊算。

四方格記憶活動:可增進平衡、跨越障礙物的能力,同時做記憶練習。(林勝發、馬樹立攝)

.【四方格記憶活動】

(1) 在地上膠帶貼出四方格。

(2) 站在起始位置,面朝向前方,過程中不轉動身體。可先讓患者熟悉位置,依照1、2、3、4的順序練習跨步。跨步時,記得腳要擡高跨過去,等兩腳都踏在同一格後再往下一格前進。

(3) 開始給予記憶考驗,可以先從兩個數字開始,例如2、3,患者必須自己記憶數字的順序,依序跨步至2、3,完成後再給下一組指令。數字個數由兩個慢慢增加至5個6個。

(4) 若順向記憶都可以完成,可以進行逆向記憶,以增加難度。例如指令是4、2、1、3、4,那麼跨步順序則爲4、3、1、2、4,以此類推。

(5) 膠帶可以用柺杖雨傘等長棍型物品替代,變成要跨越立體障礙物,會增加困難度。

記得失智症患者只是失智而已,他們的活動功能仍存在。也許有一些障礙,但給予他們機會參與運動或日常生活活動,以鼓勵代替責備,讓他們覺得有成就感,肯定自己存在價值,維持好的活動能力可以延緩他們的認知退化,讓他們快樂生活,就能減輕照顧者的負擔。(資料來源:朱育秀,中國醫藥大學物理治療學系助理教授)