睡不着狂吞安眠藥 109萬銀髮族「骨折風險」多3成

▲睡不着狂吞安眠藥,109萬銀髮族骨折風險」多3成。(圖/記者嚴雲岑攝)

記者嚴雲岑/臺北報導

73歲的陳奶奶,連續一個月難以入眠,早上也特別早醒,經鄰居介紹前往附近藥局買安眠藥,服用後沒睡着,10分鐘又再吃一顆,沒想到清晨起牀,手腳無力,四腳朝天跌倒,造成髖骨骨折,出院多日仍需依賴他人照顧。林口長庚醫院精神科醫師張家銘表示,老人不當使用鎮定安眠藥,可能產生肌肉無力、嗜睡的副作用建議老人應正視睡眠問題,養成運動習慣,才能減少對安眠藥物的依賴。

每個人都有失眠的經驗嚴重者還會影響情緒、睡眠與生活。根據食藥署2013年調查臺灣269萬高齡族羣人口中,有109萬人曾因失眠問題服用鎮靜安眠藥,佔了老人族羣的47%,盛行率爲25~44歲族羣的3倍、45~64歲族羣的1.5倍。

食藥署管制藥品副組長劉淑芬表示,目前臺灣市面上盛行的安眠藥,主要分爲苯二氮平類(BZD)與非苯二氮平類(Z-drug)二種,前者是在1960年引進臺灣,分爲長效、中效與短效型,長效的藥效可維持24小時以上,患者服用後除了能助眠外,更有抗焦慮、肌肉鬆弛等功效,但缺點爲產生呼吸抑制、嗜睡、暈眩等,若不當使用容易造成跌倒,骨折風險也比未服用的老人多了2~3成。

▼林口長庚醫院張家銘醫師。(圖/記者嚴雲岑攝)

Z-durg的藥性則全爲短效型,適合用於入睡困難,及睡眠容易被中斷的失眠者,副作用則有夢遊、失憶、頭昏等情況。臺灣老年人口所服用的安眠藥,目前雖以BZD爲主,但Z-drug的使用人口數,也從2000年的5.4%增至2013年的10.2%,幾乎提高了2倍;BZD近10年的平均盛行率則爲37.2%~45.7%,遠高於美國澳洲的12.3%與16.6%,顯示藥物濫用的人口日趨頻繁。

張家銘醫師說,臺灣65歲以上的老年人口中,10人中有4人,每年有1/3的時間都在服用鎮定安眠藥。由於老人的睡眠問題主要與焦慮、憂鬱、身體疼痛有關,建議老人找出睡不着的根本原因,切勿到處拿藥逛醫院,或者囤積用藥分送他人,因爲無論是BZD或是Z-drug都是第三、第四級的管制藥品,需要持醫師處方箋,方可購買。此外,他也建議老人多運動,因爲「平常有在運動的老人,晚上都能睡得比較好」。