尿失禁、下體腫脹老復發?中醫助攻 「攝護腺保養5招」

攝護腺疾患臨牀症狀複雜、併發症多且又容易復發。(圖/翻攝自pixabay)

文/黃文彥

超過50歲的男性,幾乎超過一半有攝護腺肥大的困擾,雖然西醫針對攝護腺肥大從服藥到手術都有不錯的治療方式,但還是有不少病患擔心尿失禁等副作用

儘管在醫療科技發達的現代,這些擔心可能是多餘的,如果真的有疑慮,或許可以試試中醫的治療方法。

多種藥方解決淋、癃、尿血問題

黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《肘後備急方》等中醫典籍,確實沒有出現「攝護腺」這3個字,事實上出現攝護腺這幾個字也是晚近的事情。儘管如此,先人的智慧已經將攝護腺疾病的相關症狀,歸屬於「淋」、「癃」、「尿血」等中醫範疇。

所謂的「淋」就是指小便淋瀝,也就是解尿頻繁、解不乾淨的意思。比方說,《黃帝內經》的〈素問篇〉中,就有「小便黃赤,甚則淋」的說法。而所謂的「癃」就是形容排尿困難的症狀,至於「尿血」則更不用說了。所以如果從症狀論,中醫其實很早就注意到攝護腺疾病的相關症狀。

中國醫藥大學部副教授現任上仁達醫中醫診所院長葉宗仁就說,其實中醫對於攝護腺相關疾病,經過望聞問切四診合參,就可以做出明確診斷,中藥也有對應的處方可以治療攝護腺肥大、攝護腺炎、甚至是舒緩攝護腺癌。

舉例來說, 生地黃、淡竹葉木通、赤茯苓車前子、萹蓄、瞿麥赤芍、當歸、滑石燈心草、大黃、甘草等,都可以清熱化溼、通利小便,是治療攝護腺肥大的處方。

黨蔘黃耆、甘草等藥隨症加減,都對攝護腺癌有不錯的效果。(圖/翻攝自Pixbay)

中醫更能精準治療難纏慢性病

葉宗仁表示,中醫在治療攝護腺相關疾病的優勢,是對病痛能有效改善及解除,而且可以彌補西醫治療時的病情反覆及副作用。不過他也不諱言,很多病患仍然是等到西醫的檢驗報告確診,纔會知道自己有攝護腺疾病,中醫在診斷上通常比較沒有辦法取得病患信任,反而容易延誤治療時機。

過去就有一名年約50歲的患者,攝護腺發炎經過治療之後,病情還是反反覆覆,後來纔來中醫診所嘗試治療。葉宗仁描述,當時病患來的時候頻尿、小便解不乾淨、尿急尿道灼痛、排尿困難、會陰脹疼,經過服用龍膽消熱炎湯加減之水煎藥3個月後,症狀慢慢改善,期間雖然還有排尿困難、會陰脹疼的情況,但再經過治療回診,已經沒有復發現象。

事實上無論是中西醫,攝護腺疾患的臨牀症狀複雜、併發症多且又容易復發,是一種很難纏的慢性疾病,治療過程需要較長時間,希望患者要有耐心與醫師配合治療,才能達到徹底治療的效果。

葉宗仁表示,以攝護腺炎爲例,中醫的證型多爲溼熱、瘀血脾虛腎虛等的夾雜。常用的方劑包含清熱利溼、活血化瘀、益氣固腎3種類型,依序可以龍膽瀉肝湯、大黃牡丹湯、濟生腎氣丸爲代表。

酒精及刺激食物會增加尿液代謝物的產生。(圖/取自免費圖庫Pakutaso)

至於聞癌色變的攝護腺癌,因爲攝護腺癌是一種進展緩慢的癌症,對於風險較低的病患,西醫有時會採取積極監控、觀察等待的策略。

其實中醫也有治療攝護腺癌應對的處方。葉宗仁舉例,像是金銀花牡丹皮延胡索仙靈脾巴戟天土茯苓穿山甲、七葉一枝花、白花蛇舌草、赤芍、三棱、莪術、黨蔘、黃耆、甘草等藥隨症加減,都對攝護腺癌有不錯的效果。

攝護腺保養這樣做

1.避免尿道感染膀胱內壓過度增高。

2.避免不當性行爲

3.舒緩情緒減少骨盆腔肌肉過度收縮,減少尿液迴流。

4.避免酒精、辛辣食物,減少尿液內刺激性代謝物。

5.尿道感染應立刻治療,以防感染擴散至攝護腺。

本文摘自今週刊特刊《中醫治本病根