排尿困難=攝護腺肥大? 他「腹脹如孕婦」才知腫瘤卡膀胱
▲排尿困難=攝護腺肥大?他「腹脹如孕婦」才知腫瘤卡膀胱。(圖/示意圖/達志影像)
65歲邱先生患有攝護腺肥大,因未影響生活,持續以藥物控制。日前感覺排尿困難,自以爲是攝護腺肥大引起,深怕需開刀,隱忍多日,直到膀胱脹痛難受,且肚子大到像「懷孕」才趕緊就醫。經詳盡檢查發現,引起尿滯留的原因是膀胱腫瘤造成血尿,並形成血塊阻塞尿路,經過手術切除後,終於恢復排尿順暢。
收治患者的書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示,男性年長者發生尿滯留約有5成是因攝護腺肥大引起,使得很多人一發生尿滯留就誤以爲一定要開刀,事實上引起尿滯留的因素衆多,要先找出病因,對症治療。
林儒廷指出,除攝護腺肥大外,尿道結石、尿道狹窄、攝護腺炎、膀胱無力、膀胱腫瘤、藥物等都是年長男性常見尿滯留原因。倘出現尿滯留未盡早就醫,可能反覆發生泌尿道感染,膀胱脹痛難耐,甚至導致尿毒症,使得膀胱和腎臟功能受損。
▲書田診所泌尿科主任醫師林儒廷指出邱先生尿滯留情況。(圖/書田診所提供)
邱先生經過初步檢查,發現攝護腺肥大達100公克,合併尿滯留700cc,緊急導尿緩解不適。進一步檢查發現,引起尿滯留的主因適膀胱腫瘤,攝護腺肥大隻是次元兇,經過手術切除腫瘤與血塊並拔除尿管,終於恢復排尿順暢。
林儒廷提醒,攝護腺肥大要不要開刀,除醫師專業的評估外,還要考慮患者的主觀意願及對生活品質的期待。倘出現膀胱脹痛、尿不出來、頻尿又尿不多,應儘早就醫,以免尿滯留對膀胱、腎臟造成不可逆的損傷。