嬰兒與母親/寶寶可以一覺到天明嗎?

圖、文/嬰兒母親

寶寶4、5個月大是好時機「我們通常建議家長,在寶寶約4、5個月大的時候,就要開始培養他夜間睡眠的習慣。」花蓮門諾醫院小兒科吳俞哖主任表示,這個階段如果沒有好的睡眠訓練,寶寶晚上睡睡醒醒、無法一覺到天明的行爲,很有可能一直延續,甚至到1歲以後!

感受白天與夜晚的差異滿月以前的嬰兒幾乎沒有所謂的白天和夜晚,就是吃飽睡、睡飽吃。吳俞哖主任提醒,從寶寶滿月以後,就可以從讓他感受白天與夜晚的差別開始,年紀越大差異可以越明顯,漸漸培養孩子良好的夜間睡眠習慣。

舉例來說,寶寶在白天睡覺的時候,照顧者不用特地拉起窗簾,讓他在有光線環境下入睡即可;晚上睡覺的時候,則要完全關閉燈光,頂多留一盞牀頭燈。目的在於讓寶寶能感受白天與夜晚的差異,逐漸習慣日夜作息的生活模式。

順着寶寶的發展來訓練順着寶寶的發展來看,寶寶約4、5個月大時,奶量增加了,晚上的餵奶次數可以減少,因此建議是開始訓練夜間睡眠的好時機。如果提早在寶寶4、5月大之前先訓練呢?吳俞哖主任認爲,有一點太早了,因爲寶寶每次吃的量還不是很多,餓的時間也會比較早,訓練起來相對比較困難。然而每個寶寶的睡眠習性不一樣,有的寶寶餓了一定要吃,有的拍一拍很容易又繼續睡,個別差異還是很大。但通常4、5個月大以前的孩子,吳俞哖主任表示,還不適合讓他一覺睡到7、8個小時,頂多5、6個小時,夜間睡眠時數可以稍微延長,但不適合餓到兩餐的時間。

縮短寶寶白天睡眠時間要開始訓練夜間睡眠,寶寶白天醒着的時間應該要增加,長時間的睡覺儘量留在晚上,因此白天的小睡就不建議太長。吳俞哖主任表示,寶寶4、5個月大開始進行睡眠訓練時,白天的睡眠一次儘量不要超過2個小時,尤其是下午的睡眠時間,真的很愛睡的寶寶,最多也不要睡超過3小時,如此纔有利於晚上的睡眠訓練。

寶寶一天應該有多少的睡眠?可以從寶寶的平均睡眠時數來觀察,滿月以前,約在16~19個小時之間,2、3個月大約12~16小時, 4個月以上則可調整到9~12小時。

瞭解寶寶的睡眠習性跟成人相比,寶寶的睡眠週期不像成人那麼大,吳俞哖主任說明,成人的睡眠週期差不多是1.5小時,一個晚上約睡4~5個週期;寶寶的睡眠週期相對較短,大概只有成人的一半,週期數也比較多,因此的確比較容易睡睡醒醒。

就一個睡眠週期來講,成人跟寶寶也大不相同。正常成人的睡眠週期,通常是深睡會比較多,壓力的釋放、代謝活動的恢復都在深睡期進行,比較淺的睡眠,即所謂的活動睡眠期,則比較短,比例約爲1:3。寶寶深睡與淺睡的比例則爲一半一半,甚至有的活動睡眠期稍微長一點。

比較有趣的是,吳俞哖主任補充,成人的睡眠是先有活動期,這個階段就比較容易做夢,週期的後半段纔是所謂的深睡期;寶寶則剛好相反,先深睡,後面才進入活動期。所以我們常會覺得,寶寶怎麼才睡沒多久,怎麼就好像要醒了?甚至感覺寶寶在笑、在咀嚼東西、手腳有一些活動,吳俞哖主任提醒,寶寶其實還在他的睡眠週期裡面,有點類似做夢,這個時候只要給予安撫,寶寶通常能再繼續睡,再次進入第二週期,相反地,如果給予刺激,寶寶也很容易就醒過來了!

安全舒適的睡眠環境掌握適當的時機之外,還要有好的環境來相輔相成。讓寶寶睡得安穩又香甜的環境,應該具備以下條件~1.準備嬰兒牀,讓寶寶自己睡:可以跟大人同房,以便照顧,但不要同牀,以免大人不小心壓傷或悶住寶寶。2.嬰兒牀­­挑選,首重安全舒適:護欄要夠高,防止寶寶摔落;適當的空間大小,有利於寶寶翻身;移開不必要的玩具衣物,避免發生窒息危機。3.夜間就寢,爲寶寶留盞小燈:晚上睡覺,可關上主要燈源有助於寶寶入眠;留一盞牀頭小燈,讓半夜醒來的寶寶不至於驚嚇惶恐。4.睡眠的理想室溫24℃~26℃:溫度過高,寶寶會煩躁不安,溫度太低,寶寶易感冒着涼。調整理想的室溫,也是讓寶寶好眠的條件之一。5.爸媽輕唱兒歌或撥放輕柔音樂爸比媽咪歌聲就是陪伴寶寶入眠的最佳催眠曲,記得小聲輕唱即可!或者播放節奏輕柔的睡前音樂也OK。

父母絕對要插手幫忙的事!想要順其自然讓寶寶一覺到天明?事實上是可遇不可求的喔!大多數還是需要經由爸比媽咪的訓練,寶寶才能漸漸養成睡眠的好習慣。

《睡得好的寶寶最優秀》一書提到在睡睡醒醒的週期中醒來的寶寶,心中的OS如下:「嘿,我好像有點醒來,一個人在嬰兒牀裡。我好累,媽咪不來餵奶,爸比不來抱我,我就不知道要怎麼繼續睡覺了。或者誰來幫我找奶嘴啊?所以我現在要做我唯一會做的一件事,我要哭!」這個可愛又貼切的OS,讓我們知道寶寶在睡眠週期中睡睡醒醒時,的確是需要協助的。

一般成人在夜間數眠中,每隔3~4小時,會有一次比較明顯的部分醒來,可能你會撿起掉到地板上的枕頭,或者想喝一口水,或是拉上棉被。醒來後通常會立刻繼續入睡,早晨起牀也不一定記得,重點是我們知道如何繼續入睡,但寶寶不懂,需要我們來教他才能學會。

母奶寶寶VS.配方奶寶寶在睡眠行爲的養成上,母奶寶寶與配方奶寶寶理論上應該是沒有差異,吳俞哖主任分析,但是因爲喝母奶的寶寶代謝會比較快一點,飽足的時間比較短,可能1、2個小時就會有餓的感覺,因此就實際上的經驗來看,母奶寶寶夜間睡眠時的餵奶較難以省略

但相對來說,半夜還要起來泡奶、餵食配方奶寶寶,不論是大人或寶寶的睡眠都會被中斷;若是親喂的母奶寶寶,很容易又能進入另外一個睡眠週期,睡眠品質並不會比較差,甚至是比較好的。不過,吳俞哖主任表示,喂配方奶也有其好處,胃排空的時間較長,不用急着時間到了就馬上喂,可以把餵奶時間拉長,母奶或配方奶其實是各有其優缺點

讓寶寶一覺到天明5 TIPS           TIPS 1.睡前延後餵奶時間:寶寶睡前的最後一次餵奶,可以視情況延後1、2小時,拉長寶寶下一次喝奶時間,就可以有5、6個小時的完整睡眠不會被中斷。TIPS 2.睡前避免劇烈活動:相關統計顯示,如果寶寶的日間活動過度,睡眠的活動期會拉長,因此除了動靜活動的平衡之外,建議睡前至少2、3小時不要讓寶寶進行過度劇烈的活動。TIPS 3.觀察醒過來的寶寶:睡了一會兒的寶寶好像醒來了?此時,不要馬上叫醒他,也不用急着餵奶,先觀察一下,有時候只是一個活動期,一下子寶寶又會睡着。確定寶寶沒有辦法自行入睡之後,再給他安撫或餵奶。TIPS 4.需要餵奶減少互動:如果半夜需要餵奶,別開燈,也不要和寶寶有太多互動。喂完奶、打好嗝、擁抱一下,就放回嬰兒牀,讓寶寶繼續睡覺。TIPS 5.辨識寶寶睡眠信號:當寶寶出現以下徵兆時,表示睡覺時間到囉!揉眼睛、打呵欠、動作遲緩、無精打采、了無生氣、眼神茫然、鬧脾氣、對人或玩具都沒興趣…。每個小孩都不一樣,有的也會有自己獨一無二的信號,新手父母要多觀察!

採訪撰文/江睿毓;諮詢/花蓮門諾醫院小兒科主任 吳俞哖;攝影潘朵拉專業兒童攝影

吳俞哖學歷臺大醫學院醫學士經歷:臺大醫院小兒心臟科兼任主治醫師臺北醫學大學附設醫院小兒心臟科兼任主治醫師現任:花蓮門諾醫院小兒科主任

*更多內容請參考:【嬰兒與母親】2015年09月號。http://www.mababy.com/newkm/*【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/