銀保監會規範長期護理保險制度試點 保障參保羣衆合法權益

人民網北京5月29日電 (記者杜燕飛)爲進一步推動保險業做好長期護理保險制度試點服務工作,增強參保羣衆的獲得感和幸福感,銀保監會近日印發了《關於規範保險公司參與長期護理保險制度試點服務的通知》(以下簡稱《通知》)。

2016年6月,我國開始長期護理保險制度試點。2020年9月,國家醫保局印發《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,正式啓動爲期兩年的擴大試點階段,繼續鼓勵社會力量積極參與。

銀保監會有關部門負責人表示,在已開展的試點項目中,保險行業藉助自身在服務網絡人才隊伍專業能力信息技術方面優勢全面參與試點服務,形成相對完善的服務體系,滿足失能人員護理服務需求,對促進公共管理創新、推進“放管服”改革發揮了積極作用。

“目前,長期護理保險制度仍處於試點階段,在制度設計、服務體系、評定標準、管理流程等方面都在探索中。我們擬通過《通知》明確相關服務要求,加強服務流程管理,強化監督檢查,提升專業服務能力,助力制度更好地落地實施。”該負責人說。

記者梳理,《通知》主要包括以下內容:一是對保險公司專業服務能力、項目投標管理、經營風險管控信息系統建設、護理機構管理等方面提出明確要求。二是壓實保險公司主體責任,加強業務和服務流程管理,強化內部監督問責。三是加大日常監管,規範經營服務行爲,明確重點查處和整治問題。四是鼓勵行業協會在制定服務規範和標準、建設服務評價體系、搭建行業交流平臺等方面發揮作用

“下一步,銀保監會將進一步引導行業提升專業能力,提高服務質量,強化依法合規,規範經營行爲,切實保護好參保羣衆合法權益。繼續支持行業協會發揮自律組織作用,促進資源整合與共享,提升行業服務效能。”該負責人表示。