心血管疾病診斷利器　「血管超音波」無放射侵入性

▲奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲提診斷利器「血管超音波」。（圖／奇美醫院提供）文／趙於婷整理臺灣人口老化問題嚴重，加上慢性腎衰竭的人口衆多，據統計資料顯示，臺灣的洗腎盛行率在2011年位居全球第一，而這些病人除了心臟病外，常常也會有伴隨血管方面的問題，如深部靜脈栓塞、周邊動脈疾病及洗腎瘻管阻塞等，導致生活品質下降及後續的併發症。此外，心臟血管疾病已經成爲世界各國中最重要的死亡原因之一，根據衛福部資料，在過去幾年心血管疾病位居非癌症疾病死亡率的第一位，在103年大約造成19,400人死亡。以往對於深部靜脈栓塞、周邊動脈疾病及洗腎瘻管阻塞等血管疾病，常常需要利用電腦斷層或直接進行血管攝影作診斷工具，再予以介入性治療。但以上兩種工具都需要注射顯影劑及有放射劑量的暴露。奇美醫學中心心臟血管內科於心導管室增設一臺「血管超音波機」，可應用在血管相關疾病，如深部靜脈栓塞、周邊動脈疾病及洗腎瘻管等。日前有一位84歲的老太太發現左腳在三天前突然開始嚴重的腫脹，初步診查後安排了血管超音波檢查，馬上發現是左側下肢的深部靜脈栓塞，後來安排血管攝影及進行靜脈血栓抽吸治療，在血管超音波的幫助下成功完成血栓抽吸治療，抽吸出大量血塊及重新建立靜脈的血流，水腫在治療後也迅速得到改善。另一位57歲的洗腎病患在常血液透析時發生了短暫的低血壓後，隔天發現他的洗腎瘻管突然失去了正常的血液流動感，一樣安排了血管超音波的檢查發現洗腎瘻管內形成了血栓才把整條血管阻塞起來，在血管超音波的精準定位下，再加上血管攝影技術，成功完成了血栓溶解及抽吸手術，最後把狹窄處以氣球擴張術打開後，洗腎瘻管又重獲新生了，可以如常的進行血液透析。血管超音波在診斷方面有着快速、即時、沒有放射性及非侵入性等多方面優點；而在血管介入治療前可以提供寶如血管的深度、大小、病竈的特點，血流的變化，在血管介入治療時進行精確的定位等資訊，讓病人得到更好的治療效果。心臟血管內科主治醫師洪俊聲表示，血管超音波對於血管疾病是很有價值的工具，可以提供給患有血管相關疾病的病人不論在診斷及治療上有更全面、更安全及更有效的醫療服務。資料來源：奇美醫院