檯安醫院涉詐領健保費!健保署揭「去年違規事件」配合調查中
北市知名檯安醫院遭爆疑似長期詐領健保費、逃漏稅等情事。對此,臺北地檢署今(8日)指揮調查局,兵分多路搜索醫院。健保署表示,目前還不清楚檢調手上的資料,可能是內部檢舉,會配合提供後續資料。另健保署也透露,檯安醫院在去年有過違規多收特材費紀錄。
檯安醫院遭爆疑似長期詐領健保費、逃漏稅等情事,涉嫌詐欺、僞造文書、違反《稅捐稽徵法》。臺北地檢署今(8日)指揮調查局,兵分多路搜索醫院,並約談醫院負責人、院長及醫師等人到案說明,詳細情形仍有待調查釐清。
健保署臺北業務組組長劉玉娟受訪時表示,現在還不清楚檢調手上的資料,看起來是檢調移送,可能是內部檢舉,目前檢調還在偵辦中,因爲不只有健保,有些是逃漏稅,健保署會配合檢調調查。
另外,劉玉娟也提到,檯安醫院本身還有一家診所叫檯安101,後來改名信義101,診所過去沒有違規紀錄,但檯安醫院去年7月和11月有違法多收健保已給付的特材費用。
劉玉娟說明,很多手術費用都已包含會用到的特材費用,除非民衆想換更好的特材就是另外自費,檯安醫院則是被發現醫療處置上的特材費已經包含在項目裡,又另外多收,根據《健保法》第68條規定,健保已經給付,不得自立名目向保險對象收取費用,因此檯安醫院必須退回收取費用,並處以5倍罰鍰。
額外收取特材費分別發生在7月和11月,7月份違規收了2件特材費,共11,940元,處分59,700元,11月違規收5,500,處分27,500元。
劉玉娟強調,自費市場本身就是兩方關係,健保不會管到這塊,一般來說,通常是民衆有疑慮提出疑問,纔可能進一步發現,只要違規另外收取健保已經給付的名目費用,就要依法還錢並罰鍰。