藝人高齡懷孕成趨勢? 高齡產婦想生子「4可1不要」

高齡試管嬰兒投資報酬率是要深思的。(圖/取自網路)文/蔡鋒博醫師藝人高齡懷孕這幾年每每成爲話題,由幾年前林青霞45歲自然懷孕起,陸續有吳淡如45歲懷試管嬰兒雙胞胎,更有報導劉德華老婆朱麗倩45歲遠赴法國作試管嬰兒受孕,到47歲崔珮儀高齡自然受孕,但流產了,蔡鋒博醫師表示,每每激起一些話題,也帶給許多高齡不孕婦女一些希望,總認爲「她可以,我也有機會」,想再打拼懷孕的念頭。許多病人因此都會詢問我:「人家XXX45歲都可以成功懷孕!」蔡鋒博醫師表示,走遍世界都一樣,45歲做試管嬰兒,成功率是很低的!根據臺灣衛生署公佈最新的全國資料,高齡婦女以自己的卵子,45歲以上做試管嬰兒,懷孕率只有5%,活產率(生下活嬰的機會)只有1-2%! 一些同行都有處理過高齡婦女自然懷孕的經驗,我甚至有48歲結紮18年,每個人的需求不同、壓力不同、經濟能力不同,高齡當然可以做試管嬰兒,成功率也強過自然受孕,但是高齡作試管嬰兒,投資報酬率是要深思的。高齡爲何不易受孕?高齡想懷孕,接受卵子捐贈是成功率最高的方法。卵子受贈最大的困難是,捐贈者非常稀少,受贈者等待期非常久。如果是接受34歲以下捐贈者的卵子懷孕的,就不需要做羊水穿刺,做唐氏症抽血篩檢時,也務必以年輕捐贈者的年齡套入公式計算,不能以受贈者的年齡計算,否則每位高齡懷孕的受贈者,計算出來都會有超高的唐寶寶機率了。衛生署曾公佈,45歲以上做試管嬰兒成功率5%(活產率1-2%),超過40歲活產率8%(國健局)。超過45歲,如果病人可接受借卵生子,比較實際,但前提是病人夫妻2人同意。借卵原則:四等親之內排除在外,法院公證。十年來做試管嬰兒平均33~34歲增加到目前37~38歲。婦女超高齡生子,建議「4可1不要」①要生可趁早。②可冷凍卵子。③可做胚胎着牀前診斷(PGS),找出胚胎中染色體異常的。④45歲以上可考慮借卵生子。⑤千萬「不要」拖。資料來源:彰化市博元婦產院長蔡鋒博(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)