醫療糾紛逾7成無疏失！神外、骨科最常見　原因多與「自費」有關

▲北醫附醫今(12)日首度舉辦「醫院醫療爭議預防與關懷研討會」，針對醫療爭議之制度、法律、溝通、關懷四大面向進行交流，期盼促進醫病良性溝通，共創和諧互信的醫療環境。（圖／北醫附醫提供）

記者洪巧藍／臺北報導

醫療糾紛影響醫病關係，臺北醫學大學附設醫院今舉辦「醫院醫療爭議預防與關懷研討會」，根據衛福部統計，逾7成的醫療糾紛訴訟經過鑑定後，判定爲無疏失。北醫附醫調查院內最常發生糾紛的科別，分別爲神經外科與骨科，多是因爲自費醫材使用不如預期影響，解決的關鍵仍在於良好的醫病溝通。

衛福部近年來致力推動訴訟外之醫療爭議處理機制，並於今年起實施醫療事故預防及爭議處理法(簡稱醫預法)，如遇醫療事故或爭議，須先透過醫療爭議調解機制處理，而非直接進入訴訟程序。新法上路10個月，北醫附醫邀集衛福部、醫學界及法界等各領域專家，藉由醫法跨領域的探討與交流，讓醫療人員對醫療糾紛鑑定制度、醫療爭議、醫病溝通與關懷調解有更深入的瞭解。

北醫附醫魏柏立副院長指出，根據衛福部統計，臺灣自76至112年醫療糾紛訴訟案件總計12,651件，經鑑定結果爲無疏失佔9,224件(73%)。魏柏立分析，醫療爭議的發生並非全來自醫療技術本身的問題，而是醫療過程中的誤解、缺少溝通或醫療結果與病人期望有差距所致，也可能是病人情緒未得到充分照顧以及同理心對待所出現的誤解。

至於北醫附醫本身情況，院內醫療爭議處理人士指出，目前爭議最大宗是神經外科和骨科，分析原因，我們看到不外乎主要是病人有使用價格比較高的自費醫材，術後病人恢復情況不如自己預期，所以充分溝通相當重要，要請醫師再三與病人溝通，發現期待過高情況要把相關限制與可能情況說明清楚。

魏柏立表示，醫病也要醫心，主動傾聽與解釋是化解病人不安的第一步，病人與家屬面對複雜的醫療決策時，往往會感到困惑、焦慮甚至恐懼。因此，醫療人員應該主動傾聽病人的需求與擔憂，並以清晰、易懂的方式向病人解釋其病情、治療選項以及可能的風險，讓病人充分了解治療過程，並參與決策，不僅有助於化解病人的疑慮，更能在醫療過程中增進互信。

北醫附醫院長施俊明表示，醫療人員於高強度的臨牀工作中肩負解釋病情的責任，猶如翻譯官的角色，近年來民衆的醫療知識持續提升，對於醫療成果的期待也日漸加深，面對醫療需求的多樣化與挑戰，醫療機構除了持續提升專業能力、提供高品質醫療服務，醫療人員如何加強醫病溝通、完善醫療風險管理及心理韌性關懷，是當前醫院管理的重要挑戰之一，也盼能透過制度的優化與溝通的強化，有效降低醫療糾紛發生的可能。