手腳抓到破皮流血!4歲兄妹倆「皮膚苔癬化」醫勸:這些食物母湯碰

兄妹倆僅4歲與7歲,全身上下因異位皮膚炎,抓得體無完膚。(圖/臺中慈濟醫院提供,以下同)

記者謝承恩綜合報導

異位性皮膚炎,抓到體無完膚!臺中慈濟醫院小兒免疫醫師餘孟恭門診發現嚴重個案,一名4歲女童癢到抓破腳底流血不能走路必須包紮紗布,連7歲的哥哥也深受「異位性皮膚炎」折磨,兩兄妹雙雙掻癢抓到體無完膚。除了必須用藥控制,還得管理飲食環境衛教三管齊下治療,症狀才得以改善。

患者母親說,兄妹都是兩歲起出現皮膚症狀,起初只有臉部皮膚面積泛紅,感覺癢就忍不住抓;4.5歲後皮膚掻癢範圍愈來愈大,掻抓痕跡也愈來愈嚴重。看遍中、西醫做過各種異位性皮膚炎的治療,也試過很多保溼乳液及減敏產品效果都有限。

家屬均無慢性皮膚炎病史兄妹倆卻罕見出現病竈雙腿雙腳均粗糙、苔癬化。

餘孟恭指出,異位性皮膚炎是慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎病症,發生主要原因遺傳基因、環境誘發因子個人免疫及體質有關。特別的是,小兄妹的父母都沒有異位性皮膚炎病史,這種情形並不常見,治療方向必須從環境與體質方面着手。

醫師發現,兩兄妹除手肘彎膝蓋窩外,連肚子、背上、臉上四肢,處處可見被抓破皮的病竈,皮膚粗糙甚至苔蘚化,周遭皮膚色素沈着或有疤痕化組織,尤其罕見的是小妹妹才四歲,已出現嚴重皮膚症狀。抽血檢測發現,小兄妹兩人免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,簡稱IgE)都超過五千,引發異位性皮膚炎可能的過敏原達二十多項。

▲治療皮膚炎須要注意平時勿吃甜食炸物,避免病症惡化。

「治療異位性皮膚炎必須從藥物、飲食與環境三管齊下」,餘孟恭表示,針對小兄妹病情,用藥方面依症狀使用免疫製劑、抗組織胺類固醇製劑,改善過敏。飲食部份衛教父母,避免讓孩子吃甜食、喝含糖飲料油炸食物,多吃富含維生素C及微量元素鋅(Zn)的綠色蔬菜水果。此外,居家環境則須減少灰塵、勤換寢具減少塵蟎曝露。

醫師建議,有些嚴重的異位性皮膚炎個案可能需要長期調理,小兄妹在家長充分配合下,治療月餘,病情已明顯控制並呈現穩定,皮膚逐漸重現平滑正常狀態,尤其哥哥在皮膚改善後,食慾變好,體重、身高都有增加,進步明顯。

▲異位性皮膚炎須從藥物、飲食、環境衛教三管齊下。