三大類型肌肉職業傷害好煩惱 瞭解原因預防更勝治療

文/生醫觀點Alma              受訪者/臺大醫院北護分院 復健科主治醫師/韓德生醫師

你是否受職業傷害所苦? 長時間進行反覆性的操作、維持相同姿勢,或是搬運貨物時一個不小心拉傷,許多看似無害的動作,都有可能造成長期的不適。但其實大多數的職業傷害都是可以避免的。

降低肌肉負荷、提高肌肉承載力,避免傷害發生

臺大醫院北護分院復健科主治醫師韓德生表示,當負荷量超過肌肉所能承受的承載量,就會造成受傷。比如一塊肌肉能夠承受20公斤的力量,若超過20公斤就會因此而受傷,此類型工作理想的改善方式,就是適當的分配工作內容,將負荷量分次達成,來避免單次超過負荷。比如將大包裝換成小包裝、改用多次搬運來取代單次。另一方面,也可以透過輔助工具或是鍛鍊來強化核心肌羣能力,提高身體的負荷量。比如,搬運工人可以綁上粗腰帶,提供核心肌羣額外的支撐,讓自己能夠舉起更重的東西

減少長時間重複性動作,避免反覆損傷

第二類型的職業傷害稱爲「反覆損傷」,這類型是由較爲輕微但反覆性的動作所引起,比如打字,雖然是個很輕微的動作,但如果每天重複同樣的動作,一天12小時,就可能造成手指肌腱炎或是腕隧道症候羣。這類型的損傷由於動作輕微,很容易被忽略,長期累積成傷害。只能透過善用工具或是減少重複的次數來避免不適。比如原本由一人負責一項工作,改成由兩個人共同負責兩樣工作,工作期間可多次交換工作,改變運用的肌肉部位,避免長時間使用同樣的肌肉。

舒展筋骨拉鬆肌肉,保持血液流暢

另外,肌膜疼痛症候羣也是工作上常見的不適,比如肩頸的疼痛,大多是因爲長時間維持同樣的姿勢,造成了肌膜疼痛,嚴格來說並不算是傷害。肌肉是可以伸縮的組織,放鬆的時候血管會擴張,血液纔可以進入,併爲身體組織供應氧氣養分葡萄糖,如果長時間維持在相同的姿勢,血液進不去,肌肉就會開始進行無氧呼吸,代謝後產生乳酸,造成疼痛。這個症狀只要避免維持相同姿勢,將緊繃的肌肉舒展開就舒服了。

復健方法多,居家熱療爲輔,遵照醫囑加快復原腳步

韓德生醫師提到,針對一般性的職業傷害,可優先採取保守治療,透過吃藥跟復健的方式來改善。常使用的藥物主要是肌肉鬆弛及消炎止痛,復健的部分主要則以熱療及電療爲主。熱療器材十分的多樣,民衆在自家也可透過熱敷、紅外線、遠紅外線等淺層熱來舒緩不適,而醫療院所能夠提供強度較高的深層熱療器材,效果更爲顯著。侵入性治療則包含注射類固醇血小板濃縮血漿(PRP)等等,類固醇是十分有效的消炎藥局部注射的方式可以避免口服引起的腸胃不適。血小板含有許多的生長因子,注射到患處可以促進局部組織再生。

韓德生醫師提醒,肩頸的肌膜疼痛要透過多活動來預防,而高強度用力的相關職業傷害則可以透過配戴護具支撐、平時多鍛鍊、或是減少單次的肌肉承載量來預防。如果真的不幸受傷了,請至醫療院所由專業醫師進行診斷與評估,並且配合醫囑治療,才能讓惱人的職傷儘快好轉。

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