防乳癌、卵巢癌預先摘器官 安潔莉娜效應襲臺
▲美國女星安潔莉娜．裘莉以切除器官的預防性手段，影響擴及多國。(圖／翻攝自Angelina Jolie臉書)
女性癌症防治該仿效裘莉？癌症向來是國人十大死因的第一位，而乳癌更是臺灣女性癌症發生率第一名，卵巢癌則位居女性癌症死亡原因的第八位，如何參考安潔莉娜．裘莉以預防性的基因篩檢、摘除器官防癌，成了今年度「臺灣婦產科內視鏡暨微創醫學會年會」的論壇主軸。
美國知名女星安潔莉娜．裘莉因多位女性近親死於女性癌症，接受基因檢測得知自己的BRCA1基因突變後，於2013年接受預防性雙乳房切除手術，並於今年5月進一步接受預防性雙側輸卵管及卵巢切除手術。
女性癌症的風險有多大？衛福部國民健康署公佈研究指出，臺灣婦女的乳癌發生率，近10年來成長了56%。而曾罹患乳癌、未曾懷孕生產、有卵巢癌家族病史等，則爲卵巢癌高危險族羣。
▲臺灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事長葉光芃在年會上，以安潔莉娜效應進行主題演講。(圖／葉光芃提供）
臺灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事長葉光芃表示，卵巢癌的死亡率遠高於乳癌，但診斷不易，位於骨盆腔內，不像乳房外露較易以切片與影像診察，要早期發現有困難，等出現症狀就診時，幾乎已到了末期。
因此，在乳癌與卵巢癌的早期發現和預防上，葉光芃建議，臺灣應加速建立本土的基因檢測資料庫，推廣有家族遺傳病史等高危險族羣進行基因檢測，纔能有足夠的本土資料進行這些癌症的預防與治療相關研究。
比起鄰近的韓國和新加坡，葉光芃指出，目前臺灣的本土基因檢測案例太過匱乏，韓國推廣基因篩檢積極，已於4月份發表2,953例，而新加坡也在7月份發表了359例，而依照臺韓的人口比例來算，臺灣也該有1千多例的資料，「但是現在臺灣有的還不到100例。」
葉光芃也強調，在預防上，即使基因檢測結果發現BRCA1或BRCA2異常(例如安潔莉娜．裘莉)，也會根據個人的年齡與人生計劃等因素，給予不同的遺傳諮詢，不一定都會建議切除器官，而即便已確診，基因的檢測結果也有助於決定適合的治療方式，因此，儘速推廣並建立臺灣本土基因資料庫至爲重要。