7歲女童腹痛嘔吐 竟是卵巢囊腫扭轉

女童未成熟罕見卵巢囊腫扭轉。 (圖/童綜合醫院提供)

地方中心/臺中報導

一名7歲女童日前在家中突發性腹痛,甚至痛到嘔吐,家長帶女童到童綜合醫院急診就醫,檢查後竟發現女童左側卵巢囊腫扭轉,該院婦產醫師許俊正立即爲女童進行腹腔鏡手術,將扭轉的附屬器官卵巢轉正,並將囊腫移除,術後女孩康復出院,且不影響往後生育

童綜合醫院婦產部醫師許俊正表示,該名女童就醫時,依臨牀症狀他立即診斷爲卵巢扭轉,但女童仍未性成熟實屬罕見,在緊急進行腹腔鏡手術後,已將扭轉的狀況復原,並移除囊腫,且不影響未來長大後的生育能力,幸運的是,切除的囊腫經冷凍切片病理診斷,確定非惡性腫瘤,女童可以健康快樂成長,後續只要定期追蹤即可。

許俊正說,卵巢囊腫是女性常見的疾病,或常被稱爲「水瘤」,多數好發於內分泌旺盛的生育年齡,也是在青春期卵巢發育成熟後纔會產生兒童發生卵巢囊腫的病例非常少,而該名女童也非性早熟的小朋友,更少見發生扭轉的狀況。

許俊正指出,卵巢囊腫的成因不明,但可知與女性賀爾蒙有關,且多數可能爲動物性賀爾蒙攝取過多,如家畜家禽飼料中含瘦肉精激素成分,也有部分爲濫用豐胸抗衰老激素類藥物滋補品,但詢問女童病史,家長表示,女童並無特別喜好特殊食物攝取,如速食肉類,且年紀還小,也沒有使用滋補品產生激素暴露的問題,所以,推斷可能爲基因壓力或內分泌因素導致。

許俊正提醒,如果兒童在青春期前,出現過早來經、過早乳房發育的狀況,應及早到醫院婦產科進行檢查,確定有無卵巢囊腫,因這類卵巢囊腫惡性居多,而如果囊腫的腫塊較爲結實、長得也較快,以免延誤治療時機,導致囊腫發生癌變

許俊正表示,一般而言,常見的卵巢囊腫包含濾泡囊腫、黃體囊腫、卵囊黃體囊腫、妊娠黃體瘤、多囊性卵巢等。

許俊正表示,臨牀上,卵巢囊腫除了下腹脹、些微不適感外,多數沒有明顯症狀,性成熟女性患者發現卵巢囊腫時,醫師也會建議月經週期過後,再追蹤檢查,但若囊腫大於8公分,且觀察一兩個月都不縮小或消失,則建議採腹腔鏡手術摘除,一旦發生扭轉或破裂,就一定要手術移除,而青春期女性常因運動、跳躍發生突然扭轉,出現劇烈的腹痛,務必及時就醫處理。