60歲老婦患關節炎手指關節變形 醫:這時間是黃金治療期

新北市一位60多歲婦人雙手手指關節腫脹、變形原以爲是得了類風溼關節炎,但到恩主公醫院就診後,才發現是罹患退化性關節炎。(恩主公醫院提供)

新北市一位60多歲婦人雙手手指關節腫脹、變形,不時還感到僵硬、痠痛,以爲得了類風溼性關節炎,但近日前往恩主公醫院就診時,才發現原來是手指的骨關節炎作怪,罹患退化性關節炎。

恩主公醫院風溼免疫科主任醫師郭孝齡表示,類風溼性關節炎是自體免疫的疾病,常有發燒、貧血體重下降等全身症狀,由於退化性關節炎與類風溼性關節炎症狀相似,因此常遇到病人誤以爲自己罹患類風溼性關節炎前往求診,也有很多人因爲初期症狀不明顯忽略,等到發現時關節已變形,錯過6個月的黃金治療期。

郭孝齡指出,類風溼性關節炎典型症狀是對稱型的關節發炎,常伴有紅腫熱痛反應,尤其在晨間起牀時關節情況可能會超過1小時;此病好發在中青年女性,而女性好發率男性的3至4倍,抽菸、高齡生活環境習慣不佳也是患病的危險因子

類風溼性關節炎可能會突然發生,通常會用藥物控制、物理治療,目前也可採用健保給付的生物製劑治療,由於生物製劑具有調節免疫系統、抗發炎的功效,有機會修復關節受損狀況。不過,若病患錯過2年黃金治療期,骨骼將可能變形到無法生活,並引起其他免疫疾病,不過類風溼性關節炎可透過抽血檢驗診斷。

郭孝齡補充,退化性關節炎與類風溼性關節炎不同,通常是慢慢產生,常見症狀爲手指關節腫脹,特別是第一掌指的關節也會感到微痛,初期症狀不明顯,但在天氣溼冷或移動關節時會特別疼痛,該病好發於50至60歲的女性,主要原因遺傳、退化及重複動作,導致關節磨損、發炎,可用口服止痛藥、非類固醇消炎藥局部塗抹藥膏等藥物控制治療,但目前沒有藥物能夠治癒這種疾病。

郭孝齡說,民衆平時可用泡熱水、塗乳液方式按摩,降低關節炎變差機會,若發現有上述問題,須立即就醫檢查,早期發現早期治療,便可預防病情惡化。