幼兒專責醫師制度5月擴及10縣市！讓3歲以下孩子照顧更全面
▲衛福部推動幽兒童醫療照護計劃，讓兒童照護品質提升，新生兒資料照。（圖／記者姜國輝攝）
國內面臨少子化情況嚴重，內政部去（109）年人口統計資料，新生兒出生數僅有16.5萬人，爲歷年最低。衛生福利部推動優化兒童醫療照護計劃八大策略，其中一項爲針對幼兒專責醫師制度，從去年10月開始已經於6縣市試辦，針對3歲以下幼兒有更全面的個案管理，推行3個月下來，已經有2成6幼兒被納入照顧。醫事司指出，今年5月將進一步增加4縣市試辦，明年推行至全國。
行政院於109年度覈定「優化兒童醫療照護計劃」，增加兒童醫療及健康資源挹注，藉由擬定「八大行動策略」強化國內周產期照護及兒童緊急傷患就醫的能力，充足兒童急重難罕症的醫療服務並提升品質，且整合醫療轉送體系，連結公共衛生預防、周產期照護等相關體系，共同提升兒童醫療的照護品質。
衛福部次長石崇良表示，優化兒童醫療計劃將分散於各司署的業務整合，將分4年推動，共編列28億元。當中一項重點爲發展家庭爲中心的幼兒專責醫師制度。
石崇良解釋，過去社區的家庭醫師比較針對成人慢性病照護，至於孩子照顧大多是每個家庭自行照顧，推動幼兒專責醫師是希望孩子從出生開始有個案管理型的醫療照顧，3歲以下預防保健把關，發現有遲緩或者高風險家庭等要進行轉介，連結社政單位。
醫事司司長劉越萍表示，衛福部去年10月起開始於宜蘭縣、桃園市、新竹縣、新竹市、雲林縣、屏東縣等6縣市試辦，截至去年12月底平均2成6、3.5萬名幼兒已納入照顧，當中以桃園收案人數最多。期間進行居家訪視、衛教，轉介方面如牙齒塗氟達1.6萬人次，還有發現疑似發展遲緩30名以及1名爲疑似高風險家庭或不當對待及疏忽個案。
▲衛福部推優化兒童醫療照護計劃八大策略，衛福部次長石崇良（左），國衛院院長樑賡義（右）。（圖／國衛院提供）
石崇良表示，有3大來源可接洽幼兒專責醫師，第一、由衛生局轉介新生兒家庭住家附近的幼兒專責醫師服務；第二則是家庭原本常看的診所剛好有提供幼兒專責醫師服務時可直接銜接；第三、若社會局發現高風險兒童，像是一直沒有進行預防接種的孩子，可轉介給幼兒專責醫師。
劉越萍指出，國內將於今年5月擴大試辦，增加4縣市納入幼兒專責醫師制度，屆時國內總計有10縣市有相關措施，到了明年進一步希望推廣至全國實施。
優化兒童醫療照護計劃中，兒童困難取得藥品、醫材調度也是一大重點，。兒童困難取得臨牀必要藥品及醫材調度中心主任秘書、中國醫藥大學兒童醫院主秘林捷忠說明，從國內去年3月開始展開相關調度，已經訂定28種藥品及53項醫材清單，經與各藥廠及醫材商聯絡，現已招標19種藥品，成功採購14種；醫材招標19項，5項完成採購；至於未成功採購的藥品、醫材原因複雜，可能是廠商停產，或者許可證、藥證有狀況無法配合等問題。
林捷忠坦言，兒童困難取得藥品、醫材，目前是各醫院提出需求，再一同招標採購模式進行，但如果能採直接先行採購再提供有需求醫院申請付費會更加便利，但受限於法規無法執行，目前衛福部也持續設法解決此問題。