影/臉上恐怖肉瘤竟有「腦組織」 2歲童「腦膨出」一碰就痛

▲Francis治療前的模樣令人心疼。(圖/臺北榮總提供)

記者嚴雲岑/臺北報導

來自菲律賓的Francis小弟今年2歲,出生時就罹患鼻額部腦膨出合併癲癇眼睛被比高爾夫球大的肉瘤擠到兩側,宛如金魚,也併發水腦症,一碰就痛,經臺東聖母醫院轉診至臺北榮總後,醫療團隊歷時10小時,成功完成顱顏整形及修補手術,讓Francis的雙眼「歸位」,接下來更要透過復健,讓他能獨立進食與行走。

臺北榮總兒童陳經外科主治醫師陳信宏表示,腦膨出(encephalocele)是一種先天性神經管發育畸形及顱骨缺損,每1萬個新生兒中,約有0.8至5人發病,一般發生在腦中線臺灣因產前超音波普及,在胎兒發生問題時就先行篩選,發生率東南亞低,不幸未篩出者,也都藏在頭頂頭髮中,不僅難以察覺,預後也較差。

▲Francis出席臺北榮總記者會。(圖/記者嚴雲岑攝)

東南亞的腦膨出則好發在鼻子與眼睛中間,且盛行率高,每3000至5000個新生兒中,就有一名病例。雖然影響美觀,但預後較好,引發智能障礙機率低,一般病童都是等到上小學,開始有「美觀意識」,纔會透過手術引流切除。

不過,陳信宏提到,Francis因合併水腦、癲癇、前肢發育不全等,屬於複雜性病患,而腦膨出的肉瘤含有腦組織,若未及時引流,肉瘤爆裂恐引發腦膜炎當地醫院無法處理,纔會轉介來臺灣治療。

▲Francis透過內視鏡移除腦組織,雙眼已回到正常位置。(圖/臺北榮總提供)

陳信宏表示,Francis的醫療費用約50萬臺幣,全由羅東聖母醫院負擔。臺北榮總由整形外科、小兒重症科與麻醉科等組成醫療團隊,術前先用3D列印模組建構大腦臉部模型,再用內視鏡手術打通不正常結構,待腦壓恢復正常後,在切除變形外觀,術後2個月恢復良好,頭上腫包消失,也不再動不動喊頭痛

陳信宏提到,Francis出院後,返回羅東聖母醫院,由小兒科莊瑜瑜醫師與復健科林軒慧醫師接手後續復健治療,希望能拿到由口進食不嗆咳、利用臉部肌肉表達情緒以及不仰賴父母坐立等目標

隨着Francis返國日在即,醫療團隊也請復健治療師英語寫下短中期的復健目標及流程,並請當地醫療院所派遣專業人員來臺學習,希望Francis小弟在卸下臉部障礙後,能過一展笑顏

▼北榮與羅東聖母醫院慶祝Francis重獲新生。(圖/記者嚴雲岑攝)