無色覺醒》賴嶽謙:臺灣健保破產危機?虧損連連該怎麼辦?
無色覺醒》賴嶽謙:臺灣健保破產危機?虧損連連該怎麼辦?
歡迎收看《無色覺醒》言論視頻節目第732集播出,由主講人賴嶽謙教授綜合評論理性分析:「臺灣健保破產危機?虧損連連該怎麼辦?」
健保財務吃緊,備受民衆關注的健保費調漲事宜,衛福部長陳時中近日於立法院備詢時指出,健保是種保險,依法須量能付費、收支平衡。據傳衛福部有意調漲方案,包括從健保費率及藥品、檢驗等部分負擔方向進行調整,將在11月檢視費率。
全民健保制度至今25年。當初設立目的是期望減輕人民就醫的經濟重擔,如今大衆的醫療觀念與健保制度並未與時俱進,導致全民健保財政逐年惡化,問題如滾雪球般日趨嚴重。
現行健保費制度上存在許多的不合理。舉例而言,健保徵收是依據家庭所得稅計算,但許多臺灣民衆卻會透過各式名目,規避政府徵取稅收。如此除了無法解決稅收問題,連帶影響健保費也無法依比例徵收。反觀任職於企業的一般老百姓,薪資收入被攤在陽光下,政府機關國稅局一目瞭然,反而成爲繳交健保稅的「大戶」。
而健保財政問題早已不是秘密。政府曾經爲解決健保財務危機,提出「補充保費」政策試圖彌平財政缺口。對於民衆未列入一般保險費計費的6項所得或收入(高額獎金、兼職薪資所得、執行業務收入、股利所得、利息所得及租金收入),計收補充保險費。
臺灣低薪問題嚴重,許多民衆爲了貼補家用,只能透過下班再兼職的方式貼補家用,若兼職薪資達到一定門檻後,需提撥部份兼職收入作爲「補充保費」。政府此舉不僅沒有解決問題,反倒本末倒置,懲罰爲替負擔家庭基本開銷而在外兼職的民衆。
除了徵收制度的問題外,臺灣民衆對於醫療分級教育觀念仍舊陌生,無法跳脫「大醫院」與「小醫院」的迷思,不論狀況情急與否,一窩蜂的往大醫院「擠」;甚至因醫療費用便宜,造成大衆有病就醫、無病也就醫的現象,醫療資源浪費問題嚴重。
健保問題自始以來皆是執政黨的燙手山芋,甚至「無人敢碰」。今年新冠肺炎(Covid-19)在全世界延燒,相比於歐美各國,臺灣在疫情方面的控制上可說是「國際模範」。全民健保也順勢成爲執政黨「大外宣」的利器。如今面臨到健保費調漲徵收的爭議,執政黨該如何運用智慧解決,是必須要再多作思考。……更多內容請點閱本視頻節目觀看分享!