糖尿病用藥副作用 女變胖變自卑

糖尿病人數快速增加,依據衛生福利部統計,民國103年糖尿病是國人10大死因第5位,9845人因此死亡,平均每小時就有1.1人死亡;且根據調查發現,18歲以上民衆糖尿病盛行率爲11.8%,全國約有227萬名糖尿病病友,且每年估計以2.5萬名速度增加。

糖尿病是複雜慢性代謝性疾病,若沒有控制好,將引起全身性不可逆的大、小血管及神經等病變,產生中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等併發症。

宜蘭縣愛胰協會理事長、開業醫師遊能俊表示,控制糖尿病要從飲食、運動和藥物着手,但臨牀上常看到很多病人,儘管已經做了很多努力,飲食也很剋制,但血糖仍高低起伏不斷,這樣的人大概有2到3成。

他說,糖尿病患每天都要量血糖,飲食都要嚴格控制,但要病患每天量6次以上血糖、都要吃固定的飲食,真的很難不膩,不是他們不努力控制,加上傳統上用口服、注射胰島素,過多的胰島素可能讓病患容易飢餓,食慾增加,吃多了養分又會加倍吸收,副作用就是變胖。

遊能俊說,臨牀上用藥有一款口服排糖藥物,適合給第二型糖尿病病患的多藥聯合治療。這類型病患傳統上治療需要增加胰島素,讓胰島素效果增強,當糖份到腎臟時,腎臟還會把糖份吸收,但新藥的原理是把腎臟吸收糖的這關打斷,讓糖直接可以透過尿液排出去。

根據他爲500名病友用藥的結果,使用創新口服排糖藥物的治療結果,近8成病友能同時達到降糖及體重下降的結果,平均糖化血色素約下降1%、體重下降約2公斤,甚至有病患減了8公斤都有。

不過,遊能俊說,減重不是這款藥物的目的,且使用這款藥物必須多喝水,增加排尿,因爲本來腎臟會吸收的糖份會跑到膀胱,糖份又是細菌和黴菌養分,如果沒有多排尿,女性容易有膀胱、陰道發炎;若男性包皮過長也會發炎,且建議要用溼紙巾、清水清潔。1050427