糖尿病多因肥胖起 腸道荷爾蒙治療體重降10公斤
行政院衛生福利部資料顯示，近年來糖尿病死亡率一直高居國人十大死因前五位，根據中央健保署資料估算目前全臺灣使用藥物治療的患者超過160萬人，98%屬第2型糖尿病，國民健康署2011年委託糖尿病衛教學會調查顯示，18歲以上糖尿病患者，將近7成有過重及肥胖情形，愈年輕罹病患者肥胖程度愈明顯。
▲糖尿病衛教學會遊能俊理事長說明，肥胖的確與糖尿病息息相關，但多數患者還停留在接受藥物治療體重就會上升，甚至傷肝、傷腎的迷思。（圖／糖尿病衛教學會提供）
今年61歲的翁先生，罹患第2型糖尿病20多年，但一直無法穩定控制血糖，雖然已注射胰島素超過10年，但糖化血色素(HbA1c)都還是超過標準值7%，甚至超過8%，體重也居高不下。直到今年一月聽從醫師建議，改接受腸道荷爾蒙GLP-1注射劑治療，原本失控的血糖因此回穩，糖化血色素順利控制到6.7，體重也下降10公斤，翁先生慶幸終於找到可以順利控糖的方法，食量也變小了。
糖尿病衛教學會遊能俊理事長說明，肥胖的確與糖尿病息息相關，但多數患者還停留在接受藥物治療體重就會上升，甚至傷肝、傷腎的迷思，像上述翁先生原接受三種口服藥搭配大劑量胰島素治療，血糖仍控制不佳，今年改使用腸道賀爾蒙GLP-1注射劑搭配小劑量胰島素治療，糖化血色素從8.7%下降至6.7%，口服藥從三種減至二種，身體對胰島素的敏感度增加，胰島素注射劑量也減少，更因爲食量變小，體重從78公斤減至68公斤，降低了併發症的威脅，對血糖控制與健康的維護更加自信。
治療糖尿病首先應從飲食及運動開始，彰化基督教醫院糖尿病健康e院杜思德院長強調，糖尿病患者必須飲食控制，且保持營養充足，以維持理想體重；運動可以降低糖尿病患者的血糖，改善心血管狀況，降低血壓、血脂，又能改善心理狀態，對糖尿病的治療有很大的幫助。遊能俊提醒當今糖尿病藥物治療的選擇性更多，能更有效調控血糖，不要對控制感到灰心，只要與醫療團隊配合，定期接受追蹤治療，妥善控制血糖，一樣能擁有良好的健康與生活品質。