前立委蔡啓芳肺阻塞換肺！吸菸是致病主因「多在40歲之後顯現」久咳、有痰當心
民進黨籍立委蔡易餘的父親、前立委蔡啓芳因爲肺阻塞末期，於臺大醫院接受肺部移植手術。醫師表示，肺阻塞最主要致病原因爲吸菸，約九成患者有吸菸史。疾病對肺部傷害不可逆，可以使用藥物延緩惡化，但當肺功能持續衰退，可能就得等待肺臟移植；提醒本身爲老煙槍的民衆，且出現咳嗽、胸悶、呼吸困難、有痰等症狀應該提高警覺。
蔡易餘指出，父親因長年抽菸深受肺阻塞所苦，肺功能趨近於0，三年前開始戒菸等待肺臟移植，10日晚間院方通知，今（11）日一早就住進臺大醫院準備接受移植手術。
臺灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚胸腔內科教授級主治醫師林孟志受訪表示，慢性阻塞性肺病屬於常見慢性疾病，國人十大死因中排名第七，其致病原因包含抽菸、空污等，又以抽菸爲最主要因素。
林孟志說明，只要抽菸時間長、包數多，經年累月刺激氣管、肺部反覆發炎，會對肺部造成不可逆傷害，一般而言多出發生於40歲以上，逐漸出現慢性咳嗽、呼吸困難等症狀。
▲吸菸爲肺阻塞最主要原因，示意圖。（圖／pixabay）
林孟志表示，治療肺阻塞最重要的就是戒菸，而現在也有藥物可以幫助延緩疾病的惡化，但如果肺功能持續下降，功能低於25%，可能就得走向肺臟移植。
此類患者肺平時就必須使用氧氣、非侵襲性的呼吸器來輔助呼吸；如果評估年紀小於70歲、加上肺臟狀況差，會評估等待肺臟移植。不過，肺臟不如肝臟、腎臟有機會活體捐贈，必須等待大愛捐贈，另還必須考量肺臟血管多容易有排斥性等問題，國內每年執行肺臟移植不到10件。
林孟志提醒，只要本身有吸菸，若出現經常性的咳嗽、胸悶、呼吸困難、有痰等症狀，應該找醫師診治，若短時間內症狀仍無法改善，建議找胸腔科醫師協助評估，是否肺阻塞上身。
▲如何診斷肺阻塞。（圖／國健署提供）
國民健康署表示，國外研究指出，全球肺阻塞漏診率高達70%，肺阻塞的診斷不足及不適當治療，將嚴重影響患者生活品質及增加醫療資源耗用。
國健署提醒，民衆日常如有發生慢性咳嗽或濃痰等不良呼吸道症狀，可多加利用國民健康署與臺灣胸腔暨重症加護醫學會合作出版的「肺阻塞知多少手冊」中提供的一分鐘簡易問卷，評估吸菸狀況、生活環境及生理症狀，或利用臺灣胸腔暨重症加護醫學會發展的「1分鐘358」登階測試，自我檢測肺功能的狀況：0~30階：如果1分鐘內，登階未達30階，屬於高風險族羣，需檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰症狀，儘速就醫檢查。30~50階：如果1分鐘內，能登階30-50階，屬於中重度風險族羣，需多留意自身肺功能。50~80+階：如果1分鐘內，能登階 50 階以上，表示肺功能相當不錯，屬於低風險族羣。