氣喘咳嗽不斷「吸入型類固醇」改善 每10人1罹病
▲臺中榮總嘉義分院胸腔內科戴士豪醫師視訊診療。（圖／臺中榮總嘉義分院提供）
42歲的陳小姐，從小就飽受過敏性鼻炎所苦，感冒後或在季節交替時咳嗽的症狀反反覆覆，持續數週甚至數個月之久，很是困擾。而從去年年底重感冒後，斷斷續續的咳嗽不斷。故今年初經由基層診所轉診至臺中榮總嘉義分院就診，經胸腔內科戴士豪醫師安排肺功能檢查後發現，陳小姐吐氣氣流受阻，且吸入支氣管擴張劑後情形有所改善，診斷陳小姐有氣喘的的狀況，故開立了「吸入型類固醇」的氣喘用藥，狀況即有改善。
沒想到五月中陳小姐因感冒後發生嚴重之呼吸喘，甚至呼吸有「咻咻咻」的聲音，緊急送嘉榮急診，醫師診斷爲急性氣喘發作。經詢問，原來陳小姐因疫情升溫，不敢回院追蹤就診，故已近一個月未使用吸入型類固醇治療，導致氣喘病發需住院治療，穩定後出院，現在陳小姐都聽醫囑追蹤診療保健康。
戴士豪表示，氣喘是一種常見的呼吸道疾病，估計臺灣每10人就有1人罹患氣喘，有近一成的可能性，併發生於各個年齡層。氣喘典型的症狀包括喘鳴、呼吸困難、咳嗽及胸悶，其特徵是「多樣化」的呼吸道症狀，上述症狀可能隨着時間、季節等各種誘發因子而呈現不一樣的變化。戴醫師表示可透過肺功能檢查以及過去症狀史的瞭解，進而診斷及治療。
▲臺中榮總嘉義分院視訊醫療門診。（圖／臺中榮總嘉義分院提供）
戴士豪進一步說明氣喘是一個呼吸道對過敏原或外在刺激過度反應，造成呼吸道慢性發炎的疾病，若長期使氣管處在慢性發炎情形下，易產生呼吸障礙，也會增加急性氣喘發作風險。氣喘雖然無法被根治但可長期控制。有許多患者常因發作時才用藥，而錯失治療時機導致病情嚴重，目前「吸入型類固醇」是控制氣喘發炎，最重要的治療藥物，經由口腔吸入直接作用於呼吸道，鮮少產生全身性的副作用，民衆可以在醫師的指示下安心長期使用。
▲臺中榮總嘉義分院胸腔內科戴士豪醫師說明氣喘原因。（圖／臺中榮總嘉義分院提供）
戴士豪提醒民衆在covid-19疫情的期間，氣喘患者更應做好自我照護，保護呼吸道且控制氣喘，另外除了出門戴口罩避免刺激呼吸道外，也應該定期打掃居家環境、清除過敏原。最重要的是，應依醫師指示規律使用吸入型藥物以控制氣喘。疫情期間醫師可能視病況嚴重度及氣喘控制情形，考慮開立慢性處方箋以減少病患回醫院就診之頻率，但不可自行停藥。
院長李世強表示，因應covid-19疫情，除非必要性的醫療，像非急迫性的治療或復健或醫學美容或健康檢查等，建議民衆可暫緩並延後，讓醫院有更多量能投入篩檢或治療。本院表示疫情期間民衆要減少非必要的外出，但長者若平時有慢性疾病仍要固定回診用藥保健康，該院推出防疫安心視訊門診，開立診別包括家醫科門診及外科不分科黃亦豪醫師、耳鼻喉科邱於容醫師、精神科黃立中醫師等均有開設視訊診療服務，若民衆有需求均可撥打掛號專線05-2356695或05-2356663預約視訊診療時間，民衆可利用手機或家中視訊功能設備，即可直接與醫師視訊診療。