皮膚僵硬難鍼灸！她轉介風溼科揪出「罕見硬皮病」 肺也受影響
▲皮膚僵硬難鍼灸！她轉介風溼科揪出「罕見硬皮病」，肺也受影響。（圖／示意圖，非文中當事人／取自免費圖庫Pexels）
賴女士長期受筋骨痠痛與腹瀉困擾，原本都透過中醫鍼灸調理氣血，沒想到在49歲那年，中醫師發現她皮膚緊繃僵硬到無法施針，轉介到風溼科檢查，結果確診爲「硬皮病」，且已侵犯到肺部，而後症狀愈發嚴重，甚至因血氧過低陷入昏迷。她坦言，從沒料到自以爲的小病會被宣判爲重症，提醒病友定期回診追蹤肺部健康，才能保有良好的生活品質。
硬皮病是一種免疫疾病，好發於30到60歲壯年族羣，女性比例高於男性，患者容易因爲肺部併發症死亡，威脅性不容小覷。
臺大醫院內科部免疫風溼過敏科謝鬆洲主任表示，硬皮症患者有7至8成會併發間質性肺病變，造成肺纖維化。不過，相較於肉眼就能發現的皮膚病變，硬皮病併發間質性肺病變的早期症狀，僅有咳嗽、呼吸困難，容易與一般感冒混淆，因此，當患者因症狀加劇就醫，肺纖維化已相當嚴重，即使是坐着不動也會上氣不接下氣，失去生活自理能力。
謝鬆洲提到，硬皮病自1836年被命名以來，只能透過免疫調節藥物與抗發炎藥物減少硬皮病本身的惡化，卻無法有效阻止肺纖維化的進展。所幸，今年終於有有抗肺纖維化藥物可用於減少與全身性硬化病有關之間質性肺病患者肺功能下降，延緩疾病進程，突破近兩百年來無藥可醫的困境。
今（29）日爲世界硬皮日，謝鬆洲提醒，早期診斷及治療是降低硬皮病併發症的關鍵，雖然硬皮病併發間質性肺病變難以早期發現，但臨牀上仍有跡可循，患者初確診硬皮病時，風溼免疫科醫師即會安排高解析度電腦斷層檢查，確認患者是否有合併肺部併發症，而對於正在接受治療的患者，醫師也會定期測量患者肺功能，並聽診患者後背下肺葉，檢查是否有肺部纖維化的異常呼吸音。
他同時也呼籲患者，若出現乾咳、喘、疲累，且症狀持續超過兩個月仍未改善，應主動向主治醫師反映。現階段有核可用於治療因硬皮病引發之肺纖維化藥物，也期盼患者能留意自身肺部健康狀況，把握治療良機。