莫名疲累、體重降10KG竟是癌 切「壘球大肝腫瘤」3年又復發

▲莫名疲累、體重降10KG竟是癌,切「壘球大肝腫瘤」3年又復發。(圖/示意圖長庚醫院提供)

記者嚴雲岑臺北報導

66歲的洪先生,6年前因身體莫名疲憊、3個月內體重減輕10公斤,檢查確診爲肝癌,隨即動手術摘除14公分、壘球大的肝腫瘤,本以爲從此健康,沒想到3年後工作忙碌之際,肝癌復發,陸續接受栓塞等治療仍不見效,甚至轉移至骨頭肺部生活也因藥物副作用而痛苦不堪,直到醫師建議免疫組合療法,才逐漸讓病情獲得控制。

肝癌是臺灣人的「國病」,長久以來位居十大癌症死因第二位,根據衛福部最新統計,民國108年共有7881人因肝癌死亡,平均每小時就有一人遭奪命。

臺灣肝癌醫學會理事長林錫銘醫師表示,肝癌居國人好發癌症第4名,好發於45至65歲,男性女性2倍。造成臺灣人肝癌盛行的原因,以B型肝炎佔7成居冠,其次爲C型肝炎、肥胖和代謝症候羣、酗酒、以及食用含黃麴毒素的發黴穀物及其製品等。

由於肝臟是沉默的器官,肝癌初期幾乎沒有症狀、不易察覺,當出現疲倦、食慾不振、體重減輕、發燒、腹部腫脹、黃疸等症狀時,往往已是晚期肝癌。林錫銘表示,晚期肝癌的治療武器有限,目前以標靶藥物治療爲首選,但反應率偏低且副作用大,平均存活期不到一年;相較之下,免疫組合療法則有較佳的明顯效果有助延長平均存活期且副作用較低。

▲臺灣肝癌醫學會召開記者會,說明晚期肝癌治療新曙光。(圖/記者嚴雲岑攝)

臺灣肝癌醫學會常務理事黃怡翔醫師,免疫療法單獨使用效果有限,兩種同時使用,則可能出現免疫風暴。不過,近期一份針對晚期肝癌第一線治療患者進行的跨國研究顯示,免疫治療搭配抗血管新生標靶藥能提升腫瘤反應率達近3成,是一線傳統標靶治療的2-3倍,且近9成病友保持6個月疾病不惡化,近1年生活品質不惡化。

收治患者的桃園長庚醫院腫瘤科醫師楊展庚表示,洪先生是在回診追蹤時,被揪出約4公分的腫瘤,且癌細胞遠端轉移,一開始接受局部栓塞治療,但效果不彰,還出現拉肚子皮膚癢、上吐下瀉等副作用,所幸他並無黃疸、腹水,改用免疫組合療,才讓癌細胞獲得控制。

楊展庚表示,使用該療法需要自費,一次療程約10幾萬,平均3周施打一次,如果有效,平均要施打1至2年才能停藥。而該療程的使用條件爲無腹水、黃疸的晚期肝癌,約有5成患者適用。