媽媽寶寶/瞭解身體承受度 過敏寶寶的副食品選擇要點

文/郭盈秀 採訪諮詢亞東醫院小兒部主任葉樹人‧前亞東醫院營養營養師戴珊如

由於環境家族史等等原因,導致可能有過敏體質寶寶比例愈來愈高。隨着寶寶成長到需要開始攝取副食品時,父母不禁煩惱,該怎麼準備和餵食,才能讓寶寶健康與營養兼具?

當寶寶只喝奶時,內容單純,只要媽媽管理好自身飲食即可。然而,從開始添加副食品起,寶寶一下子面臨到外界的許多食材,當然需要一些時間去適應,而這也代表可能誘發過敏症狀過敏原相對增加。尤其是疑似過敏性體質的寶寶,父母在餵食副食品方面,更應精挑細選,循序漸進。

我家是否有過敏寶寶?

「過敏」是許多現代父母相當關心議題。亞東醫院小兒部主任葉樹人表示,在人體免疫系統成熟過程中,T細胞扮演很重要的角色;T細胞有很多種,在接收外界刺激後展現不同類型的免疫反應,而影響人體是否產生過敏反應。

每一個人體內都具有兩種免疫T細胞:正常反應的Th1和偏過敏反應的Th2,兩者平日在人體內拮抗着,以維持免疫功能平衡。然而,當兩者失衡,偏向Th2高於Th1,則這個人便會偏向產生過敏性反應的體質。

家族史+環境‧影響下一代

事實上,父母雙方狀況,的確可能會決定下一代是否過敏。葉樹人主任舉例,根據研究,如果父母其中一人有過敏體質,則寶寶有三分之一機率可能是過敏體質;如果雙方都有過敏,寶寶是過敏體質的機率有三分之二;而已出生的兄弟姊妹如幾乎都有過敏體質,代表此家族中過敏體質基因很強。

此外,長期生活的外在環境,也在是否影響寶寶可能產生過敏性體質中,佔有重要的比例。雖然寶寶在臺灣以前的環境「骯髒吃,骯髒大」,但大多數的孩子仍健康長大而較無過敏問題;反而現代的寶寶,過敏機率相當高。

葉樹人主任表示,曾有人提出「清潔理論」,就是現在的一切都太乾淨,任何東西都要殺菌無塵,似乎對寶寶「過度保護」,而讓他們沒有建立足量的外在免疫刺激,導致過敏體質寶寶的免疫成熟偏向過敏的方向

拿捏添加副食品的時間

食物嘴巴吃進去,在體內消化運作;如果有任何問題,大多也會直接反應在身體上。因此,隨着寶寶長大,屆臨添加副食品的階段,正是可以觀察和了解其是否會產生過敏反應的好時機

太早或太晚都不好

原則上,無論是有無過敏性體質的狀況,只要滿四個月至六個月期間,家長就需要考慮幫寶寶添加副食品。

葉樹人主任表示,最好不要早於或晚於這段時間。早於四個月,以奶類爲主食的寶寶腸胃道尚未發展成熟,無法好好消化其他食物,反到容易被誘發過敏症狀。

而再怎麼晚吃副食品,也最好在七個月前就要開始,一方面寶寶的腸胃道在六個月時已健全,另一方面是其成長所需的營養,有些是必須從食材取得,光靠母乳配方奶可能還是不夠。

此外,在寶寶的口腔期階段,給予口中多元刺激,有助於咀嚼、語言能力的發展。葉樹人主任表示,如果過晚添加副食品,不只營養所需不夠充足而促使發育較慢,也等於讓寶寶練習運用口腔能力的時機延後,長期下來,將可能對未來學習造成影響。

掌控過敏寶寶的飲食內容

免疫能力對人體來說,是一種學習的過程。葉樹人主任表示,人類體內最初的免疫細胞訓練,是從腸胃道開始。

如果能借由添加副食品的時機,調配和掌控過敏性體質寶寶的飲食內容,將有助於他體內的「過敏火車頭機制不會被啓動,因而較不容易出現過敏情形;往後就算有過敏症狀發作,其程度也會減輕許多。

原文刊載於2013年10月號《媽媽寶寶雜誌》。※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】。※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。