陸人致命殺手 肺癌連10年奪冠

工作人員小朋友們展示人體肺部氣體磁共振成像視頻。(新華社資料照片

肺癌大陸連續10年惡性腫瘤發病人數和死亡人數的第一名。(本報系資料照片)

寶媽傳罹患肺腺癌,震驚各界;在此之前,文英歌手鳳飛飛孫越馬如龍都死於相同疾病,肺癌更是大陸連續10年惡性腫瘤發病人數和死亡人數的第一名。中國工程院院士南京醫科大學教授沈洪兵找出中國人19個引發肺癌的易感基因精準進行肺癌篩檢,達到「早期發現,早期治療」的預防醫學目標

大陸國家癌症中心2018年的統計資料顯示,每年新發肺癌約78.7萬人,因肺癌死亡約63.1萬人,換算下來,每天有1700多人死於肺癌;大多數肺癌雖可歸咎於吸菸或二手菸菸草暴露或是油煙環境因素,但僅有不到20%的吸菸者發展爲肺癌,非吸菸者和年輕人的肺癌病例也不少,表明不同個體對環境暴露的反應存在遺傳易感性,也就是容易罹病的基因。

早治療5年生存率達9成

臨牀醫學認爲,如肺癌這種發病率高的惡性腫瘤,預防醫學介入,可以帶來更高的存活率,「早發現、早診斷、早治療」的患者,5年生存率可達90%,找出容易觸發肺癌的遺傳基因,就可以精準化指導癌症早期的篩查。沈洪兵表示,肺癌是一種複雜性疾病,是環境因素和遺傳因素共同作用的結果

領軍團隊透過全基因組關聯研究(GWAS,在人類全基因組範圍內找出存在的序列變異,即單核苷酸多態性SNP,從中篩選出與疾病相關的SNPs,找到19箇中國人的肺癌易感基因,構建肺癌多基因遺傳風險評分指標(PRS-19)。

胃癌心臟病無所遁形

透過PRS-19,研究團隊把肺癌遺傳風險族羣分爲低、中、高等3級,結合大陸慢性病研究佇列9.5萬人、10年隨訪數據後,發現隨PRS-19的增加,肺癌發病風險顯著增加;遺傳高風險中度吸菸者,肺癌發病的風險,與遺傳中等風險的重度吸菸者相近。

研究團隊還利用全基因組關聯研究,發現與漢族肺癌、胃癌、乳腺癌、先天心臟病等疾病相關的易感基因,對預防疾病、發病高風險族羣篩查,有極大幫助。