康健雜誌／糖尿病前期 ３絕招不讓糖分趁機作亂
改變生活形態太困難？先從害血糖升高的最大凶手開始，驅逐糖尿病比你想得更簡單。
根據國際糖尿病聯盟2013年版本的估算，臺灣約有216萬9千人爲糖尿病前期。也就是說，平均每10個人就有1人可能是糖尿病候選人。
而每年，約有一成糖尿病前期變成糖尿病。
「糖尿病前期已算是一種疾病，」遊能俊解釋，當血糖值超過正常，代表身體的肝臟、骨骼肌、脂肪等周邊組織對於胰島素的反應變得不靈敏，無法有效利用從食物來的葡萄糖分，也就是所謂的胰島素阻抗。當血液中的高糖分持續累積，即使在前期，也會逐漸破壞身體細微的小血管，造成視網膜病變。
但胰島素阻抗初期，胰臟內用來分泌胰島素的「β細胞」會努力分泌更多胰島素來代謝糖分，身體因此不會有任何不適，因此讓病患輕忽了「前期」對健康的威脅。有時候，就連醫療人員也只是簡單地用一句「要多注意」來叮嚀。
等身體開始出現不適，往往β細胞功能已喪失一半，無法再分泌足夠的胰島素，身體也開始出現併發症。遊能俊就指出，許多門診中剛被診斷有糖尿病的患者，就有水腫、視網膜病變、動脈硬化或腎病變的問題。
但事實上，若從前期開始改善葡萄糖代謝異常，其實就可能保住β細胞功能，甚至有機會回覆到正常的血糖值，與糖尿病、併發症劃清界限。
美國知名的糖尿病預防研究「DPP（Diabetes Prevention Program）」針對25歲以上的糖尿病前期患者，進行有計劃性的減重跟運動指導24周，並追蹤2.8年後發現，糖尿病發生率比起什麼都不做的人少了58％，且在15年後再追蹤，仍可減少27％。
發現糖尿病前期，該怎麼做？
當然，改善生活也不容易，遊能俊診所衛教師李怡慧建議，不妨先釐清自己當前最需要
解決的一個問題，優先從此改變：
▓檢視體重：體重超標：首要之務就是減重。體重還在正常範圍：可優先改善飲食跟增加運動量。
▓檢視血糖：飯前血糖偏高：優先增加運動量較能改善。飯後血糖偏高：從避開高GI食物着手。【全文未完，完整內容請見《康健》214期】