懷孕肚子痛怎麼辦?教你判斷15種疼痛症狀

懷孕肚子痛怎麼辦?教你判斷15種疼痛症狀。(圖/嬰兒母親提供)

「懷孕肚子痛怎麼辦」、「懷孕肚子痛合併出血」、「懷孕肚子痛拉肚子」、「懷孕肚子痛位置」、「懷孕肚子痛想吐」,這些都是網路上經常被搜尋的關鍵字,可見許多孕婦都有相關疑問,我們請醫師指出可能的原因與觀察重點

懷孕肚子痛 先做三項觀察

木生婦幼診所婦產蘇伶瀅主治醫師表示,如果孕婦肚子痛,可先觀察以下三件事:

1.觀察肚子痛的位置:

舉例來說,上腹痛可能是腸胃問題較多,或少數情況可能是膽囊胰臟器官的問題;下腹痛則是腸胃、子宮卵巢問題等皆有可能。

2.觀察是否合併其他症狀:

如果腹痛又合併嘔吐與腹瀉症狀,則可能是腸胃問題所引起;如果是下腹痛且合併陰道出血,則有可能是早產先兆

3.觀察腹痛的症狀持續多久:

可觀察半小時~1小時。如果半小時~1小時仍持續腹痛,或出血、疼痛、腹瀉、嘔吐越來越嚴重,也應立即就醫。

肚子痛的位置如何判斷?

●疼痛四象限

肚臍中心點,往左上、右上、左下、右下「疼痛四象限」概略區分:自己的中間靠左側的上腹器官是胃、腸;右上腹是膽囊、胰臟、肝臟(肝臟通常較少痛);左下腹有卵巢、腸子;右下腹是卵巢、腸子、盲腸。隨着懷孕的週數改變,腸子會受子宮變大而向上腹擠壓,其他臟器與子宮的相對位置不會落差太大。

●子宮位置變化

懷孕初期,子宮只有拳頭那麼大,位置在恥骨聯合上方;到了懷孕20周時,子宮的最高點會到肚臍的位置;接近預產期時子宮的最高點會到接近劍突的位置(大約上腹的位置)。

懷孕肚子痛想吐的可能原因?

除了懷孕初期的孕吐,孕期中的腸胃炎食物中毒,或懷孕後期由於子宮變大壓迫到腸胃,都可能導致噁心感及合併胃食道逆流感覺

孕婦拉肚子的可能原因?

懷孕後因荷爾蒙改變使得腸胃蠕動變慢,多數人可能出現便秘的情況,但若吃太多刺激性物質也可能有腹瀉的情況。輕微腹瀉時應該先調整飲食,若腹瀉頻率較高,可能是食物引發腸胃炎,則可能需要禁食或者服用藥物

肚子痛合併出血的可能原因?

可能是懷孕初期胚胎着牀不穩定、流產先兆,或是中後期早產的跡象子宮頸瘜肉也可能造成孕期反覆出血。孕期當中有出血狀況都應就醫判別原因。

懷孕各階段腹痛的可能原因?

●懷孕初期

*子宮外孕

驗到懷孕後大約2~3周內,如果沒有在子宮內看見胚囊,要懷疑子宮外孕的可能。子宮外孕最常見的着牀位置在輸卵管,可能造成單側下腹痛,或是演變成整個下腹劇痛。若是子宮外孕,胚胎着牀位置血管破裂,會形成腹腔內出血,疼痛不會緩解,應儘快就醫。

*胚胎着牀不穩定:

恥骨上方的下腹處有像月經快要來的一點悶痛感。

本文作者:湯佳珮

(本文摘自【嬰兒與母親】2020年12月號)

【嬰兒與母親】2020年12月號