姐妹 28 歲同患乳腺癌切乳,這些要知曉

2024 年 3 月 27 日,我作爲一名護理人員值完夜班,試圖入睡時,在牀上翻身時,感覺到自己的乳房有一個腫塊。我當時並不擔心,我的初級保健醫生也不擔心,他認爲這要麼是一個纖維腺瘤(非癌性乳腺腫瘤),要麼只是激素引起的一些腫脹。

爲了安全起見,我做了一次超聲檢查。給我做掃描的技師把放射科醫生叫來了,放射科醫生看了一會兒圖像,我就知道情況不妙了。接下來一週的活檢證實了這一點:我患有浸潤性導管癌。乳腺癌。醫生不確定它在那裡多久了,但決定將其視爲三期癌症,並告訴我他們認爲可以治癒。

經過多次看診,我的腫瘤科醫生髮現腫瘤比他們預想的要大,可能已經擴散至我的淋巴結、胸骨和骶骨。所以計劃是進行化療使其縮小,然後進行雙側乳房切除術,然後進行放療。一切都發生得太快了,要消化的東西太多了,但我想盡快開始。我知道這種病情很緊急,不想讓癌症擴散,而且,我想積極主動,而不是無所事事。

很瘋狂的是,你可以照顧好自己,保持健康,但這種情況仍然會發生。具有諷刺意味的是,2019 年大學畢業後的那個夏天,我和烏爾曼基金會一起從舊金山跑到波士頓,跑了 4000 英里,爲患有癌症的年輕人籌集資金。我跑的三次紐約馬拉松,其中有兩次都是和這個組織一起。我爲患有癌症的年輕人籌集資金,然後突然自己也成了其中一員。

我不僅要應對重大的生活變化,而且這也直接影響了我的家庭。診斷後,我接受了基因突變檢測,他們發現我從父親那邊遺傳了 CHEK2 基因(與不同類型癌症相關的基因突變之一)。我是三胞胎之一,當我的妹妹伊麗莎白接受檢查時,他們不僅發現了這個基因,還發現了一期乳腺癌,這是我從未想到會發生的事。

大概在九月中旬的時候,她拿到了診斷結果——這距離我確診約有半年,而且就在我剛結束最後一輪化療之後。

我在街區散完步回到家時,她把這個消息告訴了我。我當時就哭了。我真不想讓她也遭受這一切。不過,她卻以巨大的勇氣和優雅去面對,還跟我說,要不是看到我已經因爲晚期癌症在做化療,她對自己的診斷會更害怕。

我心裡頭一直在琢磨,我還能做點啥來預防這種狀況。我責怪自己沒能早點留意到腫塊,可乳腺癌這玩意兒可能會悄悄纏上你。

因爲我表姐是乳腺外科醫生,所以我每隔幾個月都會做自我乳腺檢查。上大學那會,我跟着她,看她給病人做乳腺檢查,因爲我清楚自己想在醫學領域發展。

這個過程特別艱難——而且持續了 20 周。我精力不足,還因爲有太多未知的情況而焦慮得不行:要是化療沒效果可咋辦?要是癌症擴散了又該如何?要是治療有效,可癌症又復發了可咋整?要是我先做了雙側乳房切除術,起碼知道病根沒了,心裡能踏實點。但恰恰相反,在整個化療期間,癌症一直還在我身體裡。

能讓我從這些紛繁思緒中暫時解脫出來的爲數不多的事情之一,就是我的日常工作——我仍能作爲一名護理人員在辦公桌前做些工作。

化療進行得很順利,隨着時間的推移,我真的能感覺到乳房裡的腫塊在變小,就好像它在逐漸消失。不過,我還是出現了一些副作用:化療前一週我感到噁心(可能是由於壓力,還有一針基本上使我進入暫時更年期的針,目的是保護我的卵巢免受化療影響,這也導致我出現了潮熱症狀),焦慮致使我體重下降,並且我總是感到疲憊不堪。化療開始 12 天后,我也開始掉頭髮,就在那時,這一切變得真實起來,因爲我看起來真的像個癌症患者——這很難,當媽媽給我剃光頭時,我們一起哭了。到 9 月 11 日我最後一次治療時,我腋窩裡的腫瘤和淋巴結已明顯縮小。

她是 10 月 3 日做的。我是 10 月 8 日。雖然我不想讓她經歷這些,但在這個過程中相互支持,在我們都再次住在家中的時候一起度過時光,這很好。我們在這個過程中相互扶持,甚至在手術後互相幫助清空身體排出的積液。

我雙側乳房切除術後的結果看起來不錯——醫生認爲我骶骨上的斑點現在是良性的,他們又給我做了一次核磁共振成像,看是否有癌點出現,我胸骨上的斑點已經消失了。他們還認爲我淋巴結中的癌症已經消失了,這讓我大大地鬆了一口氣,覺得自己差不多完成了整個過程。

不幸的是,結果發現那個區域仍有癌症,所以我得在另一次手術中把它們切除,這讓我感覺自己又回到了這一旅程的起點,因爲我再次面臨未知。但說到底,這不過是路上的又一道坎兒。我去看了腫瘤科醫生,還制定了一個確保一切儘可能順利、癌症不再復發的計劃,這之後感覺好多了。我要切除淋巴結,然後還要再做六週的放療。

知道其他人患過癌症還戰勝了它,這讓我在這個過程中一直保持着動力。我父親在 2018 年也被診斷出患有多發性骨髓瘤,但他自 2019 年以來一直處於緩解期。看到我的兩個家庭成員接受癌症治療,而且現在還得到了他們的支持,這讓我感到更有希望。

手術前,我不知道 一旦乳房被切除,自己在精神上會有什麼感覺。我想給自己自由去感受所有的情緒,而不感到有壓力去覺得“沒事”。看到伊麗莎白在她的手術中如此堅強,真的幫到了我,尤其是因爲這讓我看到了手術後自己的樣子。

手術後第一次看到自己的切口時,我特別震驚,情緒也很激動,但我沒有崩潰。我照了幾次鏡子,心想,哇,我的胸部沒了。但我知道這是對抗癌症的又一步——我不得不割捨自己的一部分,讓自己再次完整。

我懷念鍛鍊,但目前我只是努力以身體所需的方式來對待它。

每月自行做一次乳房檢查,在手機上設置提醒,這樣您就不會忘了。一定要摸摸您的脖子、淋巴結、腋窩和腹股溝。您檢查自己的次數越多,就越熟悉正常乳房組織的感覺,要是有什麼異樣的感覺,您就可以去檢查一下。如果您的工作單位爲所有年齡段提供免費的乳房 X 光檢查,那您就去做。

我對於未來的心態每天變化都很大。有時我的焦慮會讓我懷疑自己是否會有未來,我的癌症是否會消失,然後又捲土重來。在這些時刻,有用的做法是過好自己的生活,善待自己的身體,要知曉可能會發生一些我無法掌控的事情。有時,當我感到有壓力時,我會退一步,從大局去考量。我試着慢慢來,一天一天地過——或者像跑馬拉松那樣,一英里一英里地前進。