甲狀腺乳頭狀癌

在沒有被確診之前，我還真不知道有甲狀腺乳頭狀癌這個病，甚至連甲狀腺是起什麼作用的都不太清楚。

我是從2015年開始，每年都做一次體檢。這個時候的體檢報告單上就寫着有甲狀腺結節，每年都是這樣。我覺得這不是什麼大毛病，也沒在意，而且自己也沒什麼感覺，醫生也沒有特別的叮囑，一直到了2019年的那次體檢。

這次的體檢大夫有了特別的說明，說我的甲狀腺，讓我再去複查一下。正好當時有省城三甲醫院的專家醫生到我們縣城的醫院坐診，我就拿了體檢報告單讓他給看一下，人家專家就瞅了一眼，直接說準備到他們醫院做手術就行，這肯定是惡性的。我當時還不太相信，自己也在網上一頓惡補，瞭解到甲狀腺癌主要有四種:

1、乳頭狀癌:分化程度好，惡性程度較低，常有多中心病竈，約1/3累及雙側甲狀腺，且較早便出現頸淋巴結轉移，但預後較好。

2、濾泡狀腺癌:腫瘤生長較快，屬中度惡性，且有侵犯血管傾向，可經血運轉移到肺、肝、骨及中樞神經系統，頸淋巴結轉移僅佔10%，預後不如乳頭狀癌。

3、未分化癌:發展迅速，高度惡性，預後很差，平均存活3-6個月。

4、髓樣癌:來源於濾泡旁降鈣素分泌細胞，惡性程度中等，可有頸淋巴結侵犯及血管轉移。而這種甲狀腺乳頭狀癌是所有的甲狀腺癌症最輕的一種，而且臨牀可以治癒，治癒後的生存率非常之高，基本上不影響什麼壽命，如此說來，我這也算是不幸中的萬幸。後來又到中醫院找一個看彩超的大拿給重新做了甲狀腺彩超，這位大拿給我講的比較仔細，說惡性的概率很大，但還是建議我去做一下穿刺，萬一是良性呢。於是我就請假上了省城的三甲醫院做穿刺，果然就是惡性的，叫做甲狀腺乳頭癌。當時做穿刺的人特別多，但是男性很少，我這也像中彩票一樣。我看到既然穿刺了十之八九都是惡性的。

既然是惡性的，那就必須做手術了。想起來真是命運多舛，2018年剛在這家醫院做過一個骨鉅細胞瘤的手術，時隔一年之後又到這家醫院做手術。這家醫院的甲狀腺科在省內很出名，人家醫生也直接告訴你，你可以自己選做手術的醫生，有國家級的專家，有省級的專家，還有普通的教授，副教授。但是自己哪懂這些，就隨意選了一名大夫，約定好了手術日期後就回家等候手術日期。當時是我自己先去的，因爲知道前幾天就是做各項檢查，查各項指標適不適合做手術，直到手術的前一天才讓我愛人來醫院，因爲那時我的小女兒纔不到兩週歲，我愛人也好不容易纔抽身來陪護我，後來我大姨子也過來了，一共住院一週。 當時同一病房的兩個病友，手術後還做了碘131治療，來清除殘餘病竈。他們是甲狀腺全切除，我的是一側全切除，另一側還留了一點，所以就沒有做碘131治療。但是當時人家別的病友醫生都給開了美容的藥，就是抹上以後消除疤痕，不知道爲什麼，我的醫生沒給我開這種藥，可能是他覺得男性不需要吧。後來我的手術傷口癒合後，越來越長大出來了一個瘢痕，凸出狀的有點像蚯蚓，很難看。後來我也在網上買了一些日本的除疤痕的凝膠，但是並沒有什麼效果。沒辦法了，自己本身就是瘢痕體質，難看就難看吧，再說自己身上已經有好幾處不了，反正沒啥別的影響。

手術後去省城醫院複查了兩次，每次去那個甲狀腺科都是人山人海，像趕大集一樣，看來患甲狀腺毛病的人可真是多呀。現在甲狀腺癌手術已經過去5年多了，感覺沒什麼影響，就是每天要吃1.5片優甲樂，每年做一次甲功5項和甲狀腺彩超的複查。最開始的一兩年，感覺手指關節啥的有點疼，近幾年也沒啥大感覺，或者已經習以爲常了。吃吃喝喝的也沒那麼多禁忌了，喝酒也偶爾的喝，海鮮啥的也偶爾的吃，飲食上沒有什麼忌口，大多數時候已經忘卻了自己是一位甲狀腺癌的患者了。而當時給我做手術的那位年輕張醫生，這幾年已經從副高級升爲正高級，進而升爲省級專家了，而且他已經操作機器人進行甲狀腺手術了，己經成爲了他們科室的大拿，技術也先進了很多，手術可以從腋下切口，對愛美人士來說沒啥影響。

一直困擾我的是，自己爲什麼會得甲狀腺乳頭癌呢。遺傳的因素吧，家人從沒有過這種病，環境輻射方面吧，自己也沒有接觸過這種放射性的環境。最爲靠譜的說法就是可能與自己的性格秉性脾氣有關，據說性格內向，好生悶氣，不善交流，做事瞻前顧後，謹小慎微的人，得這個病的概率較高，而自己很符合這些條條框框。