跌打損傷看診開假證明 牛排館老闆招親友詐團保金

▲中醫看診無法X光切片文件證明醫師替假員工僞造診斷書詐領保險金。(圖/記者楊佩琪攝)

記者楊佩琪/臺北報導

假受傷詐領保險金時有所聞不過大多是西醫臺北市刑大偵破首宗中醫詐保案,位在三重一家「神戶牛排館謝姓老闆涉嫌招攬親友當假員工,以跌打損傷名義到附近中醫診所看診,再勾結由中醫師開立診斷證明詐領團體保險金,一年多來,行騙金額將近百萬。

警方接獲保險犯罪防制中心通報,追查發現,38歲的謝姓牛排館老闆,招集缺錢的親朋好友加入牛排館當假員工,再向一名黃姓保險業務員申請團保。每隔一段時間,假員工會到附近的中醫診所,指名57歲謝姓中醫師看診,並且開立診斷證明。最後依此證明由黃姓業務員請領保險金,單筆金額約1萬到2萬元不等。

只是次數太頻繁,被保險犯罪防制中心盯上,追查牛排館員工人數,也和實際人數不符,這才揭開這一樁國內首宗中醫詐領保險金案。警方表示,中醫詐保不容易抓,因爲西醫外傷會有X光片、照片、切片等證明,跌打損傷、扭傷、內傷等等幾乎無法查證,只能單靠醫師診斷書判斷。

警方在中醫診所裡,還查扣多個來歷不明的健保卡,將擴大偵辦是否有詐領健保費。至於謝姓牛排館老闆,以及7名參與詐保的親友,黃姓業務員和謝姓中醫師,通通被依詐欺、僞造文書罪嫌移送法辦

▲警方上門搜索中醫診所,發現多張來歷不明健保卡。(圖/記者楊佩琪翻攝)

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