低密度膽固醇易窄血管　「得舒飲食」減斑塊淤積防猝死

▲中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一教授公佈預防心血管疾病五大秘訣。（圖／記者嚴雲岑攝）

記者嚴雲岑／臺北報導

根據衛福部國健署2015年統計，每18分鐘就有1人因心血管疾病死亡，近年來研究更顯示，血脂異常是心血管疾病的主要危險因子。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一教授指出，40歲以上的中年族羣，每年至少要驗一次血液中膽固醇及三酸甘油脂數值，已知血脂異常者，則要縮短爲3個月一次，才能避免心血管疾病的發生。

依據國健署的調查中發現，高血壓、高血糖、高血脂等「三高」患者罹患心血管疾病的風險，較沒有「三高」的患者分別高出近1.9、1.5和1.8倍；葉宏一指出，心血管及腦血管疾病所造成的死亡是可以透過控制三高而降低其發生的風險。但較容易被忽略，直到發生心絞痛、心肌梗塞等危及生命的症狀時，民衆纔會有所警惕。

▲2015年臺灣10大死因統計。（圖／記者嚴雲岑攝）

中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長李貽恆教授表示，根據泛亞高膽固醇血癥治療不足之集中調查報告顯示，國人血脂控制率僅約四分之一達到治療標準，位居亞洲之末。2010年臺灣二級預防患者動脈粥樣硬化登記調查中，14家教學醫院中收治3486位冠狀動脈疾病和腦血管疾病病人，只有54%的病人低密度膽固醇（LDL-C）控制到正常值100 mg/dL以下，醫病需要一起加強並做疾病衛教。

葉宏一說，近年來雖然急性心肌梗塞的發病率沒有增加的趨勢，但依據2009年至2013年之近5年健保住院資料分析發現，40～49歲青壯年人口的急性心肌梗塞發生率，從2009年每十萬人有76.4人罹患上升至2013年的99.2人，大幅增加了30%，細究原因，可能與工作忙碌、吃得油膩脫不了關係。因此，除了需定期抽血檢查外，清淡飲食也是控制三高的重要方法。

▲血脂及動脈硬化學會等七大學會與國健署共同制定血脂治療新指引。（圖／記者嚴雲岑攝）

葉宏一表示，預防心血管疾病的五大秘訣分別爲戒菸、適量飲酒（男性不超過30公克、女性不超過20公克）、適量鹽份（成人一天6至10公克），每週運動3至4天、每天至少40分鐘外，「得舒飲食」也很重要。

葉宏一解釋，膽固醇中的低密度膽固醇爲人體不需要的「壞東西」，總膽固醇（cholesterol）≥ 240 mg/ dL的病患中，每9人就有1人是高膽固醇患者；三酸甘油脂（triglyceride）≥ 200 mg/ dL的患者中，每6、7人中也有1人有高三酸甘油脂問題。得舒飲食是以全谷根莖類、五蔬果、堅果、白肉、低脂奶等，取代紅肉、動物油、全脂奶等食物，有助於減少攝取低密度膽固醇淤積在血管中，降低冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞、缺血性腦中風等心血管疾病的發生。