初經太晚!她國三才來月經…醫曝「潛藏危機」:過重也有問題

醫師分享,近期有位患者因多囊性卵巢前往看診,問診後才知道她的月經竟國三才來。(示意圖/123RF)

記者張乃文/綜合報導

多囊性卵巢症候羣婦女最常見的內分泌疾病之一,症狀如:月經稀發或無月經,常見還有肥胖、多毛症、青春痘多等,但仍有程度上差別,甚至沒有外顯症狀。中醫師就分享,初經來的時間也會影響成年後「寡經」發生的機率,且多囊的患者多有過早或過晚的情況;同時要留意,體重與月經也有一定的關係,無論太重或太瘦都可能影響規律性;也建議有相關問題的患者一定要尋求醫師的協助。

中醫師陳家駒在臉書提到,一位多囊性卵巢的年輕患者在國三時纔出現初經,剛開始月經都還算規律,但到高二開始因爲壓力影響,曾發生一整年月經暫停的狀況,前往醫院檢查則發現有多囊性卵巢的現象

陳家駒說明,雖然患者是「瘦多囊」的類型,體重沒有超過標準,但檢查後有胰島素阻抗過高的情況,且去年整整一年,僅一次的自發性行經,換言之,她的排卵能力近乎是暫停卡住狀態。經過3個月的門診治療後,月經也終於開始出現。​​對此,陳家駒則表示,過去的門診中也曾常聽到成年後發現多囊的患者,回憶起自己的初經情況時,多有過早或過晚的情形,​有相關研究也指出「太早(≤ 10歲)或是太晚(≥ 16歲)的初經時間,與成年寡經(月經週期≥ 42天)、心血管代謝問題,有明顯的相關性」​。

▲醫師指出,初經來潮時間與之後的寡經是有關聯性的。(圖/記者黃軍瑋攝)

陳家駒解釋,根據研究統計,初經時間與寡經的關係爲,​初經若太早(≤ 10歲)發生寡經的比例爲29%;​初經太晚(≥ 16歲)發生的比例則是11%​;而正常者(11-15歲)是5%​。同時研究也有指出,​體重一旦過重,初經可能會因此提前;​但若過輕,則有過晚的機率,且兩者對於月經規律性多有影響。​陳家駒認爲,若有幼時肥胖、熱量過剩等問題,​形成痰溼淤滯、肝鬱火旺的體質,造成下視丘提早誘發啓動、初經提前等現象,未來也有較高的機率產生多囊性卵巢問題;營養不良、體重過輕者,​則可能造成脾腎氣虛、氣血不足,導致下視丘功能不足,造成「下視丘-垂體-卵巢軸」的功能失調,無法產生正常排卵,形成下視丘亂經的問題。​​最後,陳家駒指出,女生月經失調的根源,其實往往需要追溯到初經狀態及規律性,​如此才能更準確的抓住體質差異,找出最適合個人的治療方式;並提醒大家,有任何異狀務必尋求醫師協助。​