知否丨提前服“流感神藥”就能預防流感？專家：不規範用藥或使病毒產生耐藥性

央廣網南京1月7日消息（記者王紀民）近期，全國多地急性呼吸道傳染病高發。據江蘇疾控最新消息，江蘇省內各級醫院前來就診的呼吸道感染患者激增。目前，江蘇省已進入流感中強度流行期，流感的發病數呈上升趨勢。

1月6日，記者從江蘇省中醫院瞭解到，近期該院呼吸與危重症醫學科、急診科和兒科門診患者明顯增多，呼吸與危重症醫學科最多達到1000人次/天以上，急診科上升至1200人次/天以上，兒科門急診量攀升至1300人次/天左右。此外，流感病毒抗原檢測陽性率近30％，流感核酸檢出率近60％。

江蘇省中醫院呼吸與危重症醫學科主任周賢梅表示，近期高發的呼吸道疾病主要包括病毒、支原體、細菌等多種類型病原體單一或疊加感染。目前，流感是江蘇省主要的呼吸道疾病，佔比較大。周賢梅介紹，“針對流感高峰，江蘇省中醫院提前預判並做了相關準備，目前門診增加醫生人數，減少患者排隊，急診已開展多組加強班，保證24小時待診人數不超過30人。”

上述呼吸道疾病在症狀上有哪些區別？在治療方式上有哪些區別？周賢梅介紹，流感是指由甲型或乙型流感病毒感染導致，特點是起病急，傳播迅速，通常在冬春季高發。感染者全身症狀顯著，如高熱，體溫大於或等於39℃，伴寒戰、頭痛、乏力、肌肉痠痛、關節疼痛等症狀，一般持續5—7天，部分患者可伴隨發熱後乏力、進食不香。針對流感的治療，除常規的對症處理，如退熱、補液、中藥清熱解毒和休息之外，可以在發病的早期（發病48小時內最佳）使用抗流感病毒藥物，縮短病程、減輕症狀，常用的藥物包括奧司他韋、瑪巴洛沙韋、扎那米韋等。普通感冒多由鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒或其他呼吸道病毒引起。常見於氣候變化或疲勞後，傳播相對較慢。表現爲局部症狀顯著，如鼻塞、流清涕、咽喉癢痛、打噴嚏、輕微咳嗽。全身症狀較輕，包括低熱或無發熱，偶有輕度乏力。病程一般爲3—5天，屬於自限性疾病，多數無需特殊治療。

隨着流感高發季的到來，許多網友紛紛“支招”，有人在網上表示“可以提前服用奧司他韋等抗病毒藥物預防流感”。針對該現象，周賢梅表示，奧司他韋雖被稱爲“神藥”，但其作用主要在於早期治療和暴露後預防。高危人羣如老年人、孕婦、免疫力低下者，短期服用奧司他韋有降低感染風險的作用，但對於普通人羣，提前服用的意義不大。周賢梅介紹，“不規範使用奧司他韋可能促使流感病毒產生耐藥性，降低藥物的有效性。另外，奧司他韋不能徹底防止感染流感病毒，尤其在病毒未明確流行的情況下，提前服用無法保證預防效果。”

患病後，有很多人會選擇不去醫院，“硬抗”不適症狀。針對這樣的做法，周賢梅表示，輕症患者可居家觀察，但若出現高熱不退、呼吸困難、嗜睡或紫紺等情況，應儘快就醫；高危人羣感染流感後易發展爲重症，應高度警惕，儘早尋求醫療幫助，“如兒童，尤其是5歲以下兒童，因爲免疫系統發育不完善，對病原體的抵抗能力較弱；大於65歲的老年人，因爲大多合併一些慢性疾病，需特別注意季節性流感、肺炎球菌感染等。此外還有孕產婦、慢性病患者、極度肥胖人羣等。”

周賢梅建議，廣大市民可以在流感季節前接種疫苗，尤其是兒童、老年人和醫護人員等。此外，市民還要做好個人防護，保持手部衛生，勤洗手，在流感流行季節，尤其是在人羣密集的地方（如公共交通工具、醫院等），佩戴口罩可以有效降低感染風險。

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