用力擦屁!她驚見「草莓奶昔狂瀉」痛到哭…醫搖頭:整塊肉要挖掉

女子屁股痛爆,原因竟是過度清潔屁股導致膿瘍。(示意圖記者李佳蓉攝)

記者李佳蓉/綜合報導

如廁後擦屁股看似簡單一動作,若過度清潔磨出傷口,恐得承受皮肉之苦。一名20多歲女子就醫主訴屁股痛到想哭,醫師發現在肛門旁有顆大膿包,詢問原因發現是她暴力擦屁所導致,收治住院手術刀一劃下,宛如「草莓奶昔」的膿漿傾瀉而下。經過治療出院後女子仍不聽醫囑,自顧自地清理傷口,結果爆痛隔天醫院求救,被告知「整塊爛肉要挖掉」當場傻眼

直腸外科醫師蕭慕琦4月在《醫師好辣》節目中分享,曾遇到一名20多歲女子主訴屁股痛,檢查發現肛門旁有一包膿瘍,直呼「女生髮生的機會實在太少」!追問下才發現她上完廁所都會猛力擦拭,就怕不乾淨。經過衛教後也緊急將她收治住院開刀引流,手術刀纔剛劃下「膿流出來很像草莓奶昔」,膿漿混雜着鮮血瀑布般狂瀉,因爲患者出現發燒感染,住院過程中給予抗生素治療並觀察數日。

▲醫師用手術刀一劃,女子屁股的膿包流出「草莓奶昔瀑布」。(圖/蕭慕琦醫師授權提供)

令蕭慕琦感到不解的是,女子住院2、3天中每次查房都不在牀位上,而是跑廁所不斷清潔屁股傷口流出的分泌物,她向醫師透露:「醫師我很不舒服、溼溼的,每半小時就需要清理一下。」醫師無奈解釋,不斷清潔只會徒增肌膚受傷的機會,且清太乾淨對於傷口不是一件好事,「當然要保持沒有感染的狀態,不是這樣到無菌的狀態」。

3天后女子感染獲得控制即出院返家,蕭慕琦說,隔天她又出現在門診表情痛苦哀號着「我現在屁股超痛!尤其是靠近陰道地方」。檢查發現陰道口皮膚腫得又大又黑呈現壞死狀態,一問之下才發現,她忍受不了傷口的分泌物,因此回家後每半小時就會用紗布+優碘水狂搓猛擦,雖然很痛仍咬牙苦撐,就是要將傷口清潔乾淨。

▲女子因爲細菌感染導致壞死性膜炎,整塊爛肉全部要挖掉。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

蕭慕琦聽完傻眼,「這問題已經不是當初膿瘍可以解決的!」這下只能將下體的爛肉全部挖掉、將傷口清潔乾淨,後來經過細菌培養,發現原本的膿瘍處爲一般感大腸桿菌感染,後來再做培養,結果是「嗜肉菌」引發的壞死性筋膜炎,由於感染到較深層的筋膜,從她前一天才剛返家隔天就來求診可想而知擴散速度極快。她也不斷呼籲,「肛門這東西本來就不是一定要清到非常非常乾淨,沒有異味、乾淨、一般就好了。」

蕭慕琦也補充,屁股本身有正常菌叢所在,而皮膚也包含許多好菌及壞菌以達到平衡狀態,過度清潔、反覆磨擦會增加皮膚受傷機率,導致刺激性的感染,反而使黏液及皮膚油脂被擦除,失去原有的屏障保護力。