衛生好習慣助防肺炎支原體

本報訊（記者 朱瀚墨）昨日，蘇大附四院兒科專家介紹，去年是肺炎支原體感染暴發“大年”。由於其具有每3-7年纔出現一次地區性流行的特性，因此家長今年不用過於緊張。但兒童免疫系統發育得不夠健全，且目前尚沒有預防疫苗，學校、家庭仍要注意引導孩子養成良好的生活習慣、注意秋冬防護，避免“中招”。

近期，4歲的小羊出現發熱伴咳嗽4天。由於吃藥後不見好轉，媽媽帶着他就診。經檢查檢驗，孩子被確診爲肺炎支原體感染肺炎。給予針對性用藥、霧化排痰等系統治療後，孩子的病情明顯好轉。

蘇大附四院兒科副主任、主任醫師孫弢介紹，今年10月以來，該科接診的呼吸道感染患兒比平時增加了近30%，除了肺炎支原體感染，常見病原還有流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。其中，肺炎支原體感染以學齡兒童多見。

孫弢提醒，支原體肺炎症狀與普通感冒或流感略有不同，不少患兒只會低燒甚至不發燒，以咳嗽，尤其是夜間或運動後劇烈的刺激性咳嗽爲主。而流感患兒一般以高燒不易退、頭痛、咽喉部腫痛、肌肉痠痛、全身乏力、沒有食慾、精神差等症狀爲主。

需要注意的是，支原體既不是細菌，也不是病毒。作爲一種原核致病微生物，它沒有細胞壁，因此頭孢菌素、青黴素類對其無效，抗生素濫用反而可能造成不良反應，尤其是臟器損害等。因此孩子發病後不要擅自用藥，應由醫生診斷治療，以免耽誤病情和最佳治療時間。

若檢查發現，患兒肺部影像顯示有一片白色，是得了“白肺”嗎？孫弢介紹，這大多是一個肺葉或一個肺段感染所致，主要是由氣道阻塞物或肺內炎性滲出引起的，但其他的肺葉大多正常，這和醫學上所說的“白肺”是兩個概念。普通肺炎支原體肺炎採用大環內酯類抗菌藥物同時拍背、霧化吸入等，病症會逐漸緩解；對於難治性的或重症的肺炎支原體肺炎可能需要加用糖皮質激素及支氣管鏡治療。

據瞭解，目前市面上還沒有針對肺炎支原體的疫苗。孫弢提醒，肺炎支原體感染雖然不是傳染病，但傳染性較強，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。因此，養成良好的衛生習慣，對避免感染很重要。考慮到兒童是易感染人羣，在做好校園、家庭的通風消毒，避免出現聚集性感染的基礎上，家長近期要少帶孩子去人員密集、通風不良的公共場所，必要時戴好口罩；要指導孩子，咳嗽、打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，勤洗手；幫助孩子均衡飲食、保證睡眠，加強體育鍛煉、增強體質，以提高抵抗力。