兒科支原體肺炎患者爆滿，肺炎支原體陽性就代表支原體肺炎了嗎？

最近支原體肺炎這個名詞在網上被越來越多的人提及，很多人感染了支原體肺炎，有些人產生了疑惑，支原體這個微生物這麼厲害嗎？支原體陽性就一定是支原體肺炎？應今日頭條頭條健康邀請，我來科普一下支原體感染的形式和具體辨別方法。

前兩天科普過支原體感染是一種自限性的疾病，所謂的自限性疾病，通俗的講就是感染不是特別嚴重時，大部分可以自行好轉，從這一點來看，這個病原體相對來說還是比較“溫和”的，它甚至可以寄生在人的上呼吸道，比如鼻咽部或者咽喉部的黏膜上，和人體“和平共處”，只有患者免疫力降低時纔會侵犯人體細胞導致感染，和平共處時稱爲呼吸道定植。

其實從感染嚴重程度上講，支原體感染呼吸道分三種形式，這其中有一部分人羣沒有症狀，叫作無症狀感染，它和支原體定植的一個重要區別是血液中會產生針對支原體的IgM抗體，定植時不會。再嚴重一些的感染就是上呼吸道感染，這時候會出現類似於感冒的症狀，比如發熱，咳嗽，鼻塞，流涕，咽喉疼痛等症狀，這時候身體當中也會出現抗體，它和支原體肺炎的主要區別是沒有肺部感染的表現，肺部CT顯示肺是正常的，接下來就是支原體肺炎，支原體肺炎大部分沒有上呼吸道症狀，主要表現就是咳嗽咳痰，有些伴有發熱，血液中可以產生抗體，肺部CT也會有炎症表現。

值得注意的是，有些支原體肺炎繼發於支原體上呼吸道感染之後，這時候無法通過症狀絕對區別二者，最好做CT來鑑別，當然了，三種感染方式之間並沒有相繼發展的必然性，有的人一感染就是支原體肺炎，不一定會出現上呼吸道感染的症狀。

最後再總結一下，支原體陽性了並不代表一定是支原體肺炎，支原體感染上呼吸道甚至無症狀感染，都有可能導致陽性。