商業週刊／馬偕院長罹癌後告白：想推動安樂死
文／張瀞文
▲楊育正因病體悟到，原來死亡背後有許多不可知，面對它是人生成長的最後階段，因爲這是試煉、恩典，更是學習之路。（圖／商業週刊提供／攝影許世穎）
楊育正是前臺北市長楊金欉之子，也是國內以婦科專業擔任醫學中心院長的唯一一人，早年有「接生大王」封號，是產科名醫也是婦癌治療權威。2年多前，他發現自己罹患淋巴癌，瞬間從癌症醫生變成癌症病人，甚至曾因爲癌症治療引發併發症，兩次掙扎於死亡邊緣。
雙手迎接新生命，雙腳卻踏入死亡之門，這些經歷，讓他對於生死有更深的體悟。他40歲便寫下遺書，接着也簽下預立醫療自主計劃（ACP）以及器官捐贈卡，爲從容面對離世做好準備。
甚至在接任臺北馬偕院長之後，他也邀請全院主管參加「one day in hospice」安寧病房一日體驗，同時還要體驗「插一管」，藉着鼻管或尿管，希望主管們親身經歷末期病人的處境，才能感同身受。
他說，死是大家無從逃離，也無法改變的現實，因此想借着自己體驗的生命故事，來讓大家來思考，如果有一天，自己走到了生命的終點，該怎麼辦？「我們都應有充分的生存權利並尊重生命，但在只有痛苦、沒有生活的時候，我們究竟有沒有選擇死亡的權利？」
以下是他接受本刊訪問的口述摘要：
我接生、我專研婦癌、我送走我的病人，到最後我自己也罹患癌症，從癌症醫生到癌症病人，我一直在思考：誰來決定死亡過程的長短？誰來決定死亡的過程不是生命的一部分？這是一個人最艱難的考驗，卻也是最深刻的自我學習及成長。
一位我前後照顧她約有6、7年，卵巢癌末期的病人，她告訴我，她已經走到了生命和忍耐的盡頭，並對明天毫無指望和需求，只求安詳去世，希望我能協助成全（打針、安樂死）她。但是我跟她說，臺灣不可以。
到後來她跟我發脾氣，認爲我不肯幫她、不愛她、不照顧她。按照現在的法令，我是真的沒辦法幫她。但當這樣的例子一再的出現，我心裡開始想，這是怎麼回事？難道熱愛生命，不應當包含了對於逝去的理解與尊重？
現在很多人反對安樂死，簡單的說法是，我們要尊重生命，可是到最後病人的痛苦，你能夠感受得到嗎？
你明知道她在等死，她擁有的只有痛苦，那你還說要讓她繼續痛苦，直到自然死亡？我覺得這中間有很多可以討論的空間，我們到底是尊重生命，還是替對方着想的多？當尊重生命被無限上綱時，尊重生命是否已失去內涵而只剩下空泛的口號？今天的醫學，在知覺還存在的情況之下，醫生有把握讓病人沒有痛苦嗎？如果是Yes，那就不必談到安樂死，如果是No，那答案就會很清楚，如果還有知覺，但是沒有辦法免除痛苦，在生命的盡頭，要讓病人可以安詳的離開，那可能就是「安樂死」。
現在安樂死的議題，在臺灣可以說連討論的空間都沒有，因此我鼓勵大家應該多討論，透過討論，將可以讓更多人對生命有更多體會，因爲唯有充分溝通『死』，我們纔是尊重『生』，讓尊重生命不再是空泛的口號而已。
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