騎單車「狂撞」攝護腺 他癌症指數飆高...切片結果GG了
近年來國人瘋單車，但泌尿科醫師門診觀察，過度騎車導致攝護腺特異性抗原指數（PSA）升高。一名49歲的劉先生因排尿異常就診，抽血檢驗PSA高達10，遠超過正常值4，一問之下才發現，他連續8年來每天固定騎單車超過4小時，停止運動一週後再回診，PSA依然居高不下，切片後成功揪出攝護腺癌，透過手術切除後，PSA將降爲0，成功根除癌症。
根據國健署統計，攝護腺癌位居國人十大癌症第六名，臺北醫學大學附設醫院泌尿科主任葉劭德表示，攝護腺癌初期幾乎完全沒症狀，許多病患等到出現排尿不順、出血等問題時，纔來醫院檢查，結果有6成都已經是三、四期癌，且出現轉移的情形。
檢查攝護腺癌的方法主要可分爲肛門指診及抽血檢驗PSA，前者是由醫師利用食指以指腹向前的方式，伸進肛門觸摸攝護腺，如果是早期攝護腺癌，觸感就像在棉被下放了一顆小綠豆，中晚期癌則會感覺到表面有明顯的隆起或硬塊。雖然只診對病患身體負擔較小，且速度快，但男性接受度不高，這時就只能靠抽血檢驗PSA得知。
雖然PSA是確診攝護腺癌的重要依據，但隨着單車運動盛行，有些車友騎完車因其他症狀就醫或健檢時，常會發現PSA明顯超過正常值，進而到門診做進一步檢查，卻發現是虛驚一場。
▲長時間騎單車，男性的攝護腺會因撞擊受到刺激，導致PSA指數升高。（圖／記者嚴雲岑攝）
葉劭德說明，騎車時身體重量會集中於臀部與會陰部，若長時間騎乘，遇路況不平，姿勢又不正確時，攝護腺就會持續碰撞坐墊，進而分泌PSA造成指數飆高，因此，他多建議民衆停止騎車一週後再行檢查，大多數的患者PSA指數都會迴歸正常值4以下，只有少部分居高不下，此時可再做切片或3TMRI檢查，確認是否爲癌症，若有的話就需儘快安排手術切除。
「攝護腺癌早期發現、早期治療，大多可以根治，即使是晚期，也可以靠療程使之『慢性病化』，減少併發症。」葉劭德表示，導致攝護腺癌的兩個主要原因分別爲老化及家族史，但兩者都不可預防。他建議，50~69歲的男性，至少每2年都要到醫院做肛門指診或PSA檢查，若有家族史的民衆，則可提前到45歲，只要積極治療，都有望提高存活率。
▲臺北醫學大學附設醫院泌尿科主任葉劭德。（圖／記者嚴雲岑攝）