女嬰卵巢囊腫佔肚子近一半 出生2天急開刀！
一名孕婦孕期產檢皆無異狀，但待產時照產前超音波，竟意外發現胎兒體內有一顆疑似大於四公分的右側先天性卵巢囊腫，佔據肚子近一半的空間，在媽媽順利自然產後，立即會診小兒外科，該名女嬰出生第二天執行右側輸卵管卵巢切除術，目前已順利恢復出院。
收治該病例的臺北慈濟醫院小兒科醫師魏希賢指出，女嬰出生後腹部超音波顯示卵巢扭轉、囊腫出血，考量持續扭轉會導致卵巢壞死，和家屬討論後進行手術，但因還保留左側輸卵管及卵巢，未來仍可維持正常第二性徵並正常生育。
魏希賢說明，卵巢囊腫是女嬰最常見的腹部腫塊，發生原因與胎兒卵巢受到母親的雌激素、胎盤絨毛膜促性腺激素影響有關，當激素過度刺激卵泡，就有可能形成囊腫，常見在母親有子癲前症、糖尿病或RH血型不合的胎兒，發生率約1/2500。
▲女嬰體內有一顆疑似大於四公分的右側先天性卵巢囊腫。（圖／臺北慈濟醫院提供，下同）
魏希賢進一步指出，一般來說，有些卵巢囊腫會隨時間自行縮小、消失，但仍有部分會併發卵巢扭轉轉併發出血，甚至造成血循障礙、胎兒羊水過多、肺部發育不良、腸道或泌尿道阻塞等嚴重併發症，需視囊腫大小及有無造成臨牀症狀來決定追蹤或治療。
若產前發現新生兒囊腫小於40mm、沒快速增大，且未壓迫胎兒的其他器官，胎兒無其他症狀，仍可繼續超音波追蹤。但若在產前確認卵巢囊腫大於40mm，有壓迫到其他器官的可能時，可以考慮產前抽吸，藉由抽出其液體，縮小囊腫，不過產前抽吸後囊腫仍有變大可能，且有因囊腫破裂造成腹膜炎、早產、絨毛膜羊膜炎、過早破水等可能併發症。
魏希賢醫師提醒，新生兒卵巢囊腫不常見，大多在第三孕期時被診斷出來，是一種良性疾病，若出生後囊腫小於40mm且無扭轉、無出血，可持續以超音波追蹤或觀察，且孩子通常不會合並其他先天異常，在進行單側卵巢輸卵管切除術後，仍會有一側健康的卵巢輸卵管存在，並不會影響生育功能，無需過度擔心。
▲收治該病例的臺北慈濟醫院小兒科醫師魏希賢。
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