媽祖遶境徒步遠行要留意 當心橫紋肌溶解致命

下肢肌肉牽拉伸展訓練。(李綜合醫院提供)

腎臟陳採峰醫師。(李綜合醫院提供)

後肌肌腱疼痛部位。(李綜合醫院提供)

大甲鎮瀾宮媽祖9天8夜遶境活動持續中,苗栗白沙屯媽也在11日夜間展開8天7夜徒步進香活動,臺灣每年重要的宗教盛事都是長時間的徒步遠行,對於信徒香客皆是挑戰,在劇烈運動水分補充不足的情況下,很可能發生「橫紋肌溶解症」。

大甲李綜合醫院跟隨媽祖遶境協助醫療救援服務多年,腎臟科陳採峰醫師特別提醒,過去就曾發生民衆因爲長時間的劇烈運動,導致「橫紋肌溶解症」,通常會出現肌肉痠痛無力、腫脹、甚至僵硬等症狀,當肌球蛋白肌細胞內容物釋放至血液中,會有發燒、噁心、嘔吐、心律不整、意識不清;出現在尿中時,尿液顏色會呈現暗褐紅色深棕色

李綜合表示,提醒民衆在遶境時,要經常檢視自己尿液的顏色,以及肌肉痠痛情形,若出現以上症狀,輕微者可趕緊大量喝水、停止運動以免繼續傷害;但若持續運動而沒有即時治療,使橫紋肌溶解症的範圍擴大,肌肉破壞更厲害,尿中肌球蛋白的濃度太高,導致腎臟功能損傷增加,甚至導致急性腎衰竭,可能有終身洗腎或致命的危險。

復健科陳威志說,在長距離徒步行走後,時常會有內側腳踝下方疼痛的情形,嚴重的話舉步維艱,甚至出現「脛後肌肌腱炎」的可能。典型症狀是腳踝內側下方疼痛腫脹與壓痛影響到腳部其它小骨頭之間韌帶的鬆弛與疼痛,最後造成腳弓塌陷,演變成「後天扁平足」。

平時可以單腳腳尖測試測試看看自己脛後肌的功能是否良好,當單腳無法順暢做出墊腳尖(heel rise),甚至出現腳後跟外翻時,脛後肌可能已有功能不足現象。若遶境期間發生腳踝疼痛,除適度休息、減少走路及腳部活動之外,可服用類固醇消炎藥止痛、使用貼布舒緩腿部肌肉、搭配復健物理治療、或者選用合適的鞋墊來支撐與減緩足弓壓力

陳威志指出,平時也可透過強化臀大肌、臀中肌、脛骨後肌的肌力,以及伸展緊繃的小腿腳底板肌肉活動來複健訓練。

大甲李綜合醫院呼籲民衆,參加遶境活動要經常檢視自己的體力、肌肉以及尿液顏色,必須提醒自己及周圍親友要補充水分以及適當休息,必要時還要補充足量鹽分,若出現出現頭痛、出汗減少或停止、皮膚溫度升高、尿液顏色改變、呼吸急促、暈眩、神智不清、失去意識、痙攣等症狀,建議立即就醫以免病情耽誤。