劉真若要換心…醫曝「不得不的選擇」將面臨3困境:大家爲她集氣、加油
▲劉真因進行心臟瓣膜修補手術病危而裝上葉克膜,但稍早傳來好消息「平安甦醒中」。(圖/記者張一中攝)
今年44歲有「國標女王」稱號的女星劉真19日驚傳因進行「心臟瓣膜修補手術」病危,目前在臺北榮總裝設葉克膜搶救中。博仁綜合醫院心臟外科主任蘇上豪指出,安裝葉克膜平均天數爲14天,隨着時間拉長恐衍生併發症,但臺大醫院曾有存活者最長使用117天。而稍早也傳出好消息,劉媽媽透露她的病情正在好轉中。
劉真因先天性主動脈瓣膜狹窄,根據知情人士透露,她冒險動心臟瓣膜修補手術,是爲了想再替辛龍生個兒子,沒想到手術時心臟驟停,才得靠葉克膜爭取換心手術的機會。據瞭解,目前劉真裝置葉克膜時間已來到第15天,辛龍及家人都期待可爭取到心臟移植手術的機會。不過21日劉真的病況也傳來好消息,劉媽媽向舞蹈教室學員透露她已經「平安甦醒」正在恢復中,讓親友相當振奮。
博仁綜合醫院心臟外科主任蘇上豪受訪時指出,葉克膜可延長存活時間,「但使用越久併發症越多,所以一定也是醫師不得不、忍痛做的決定。」一般來說,葉克膜支持患者的期限大概是2~3周,平均支持天數爲14天,不過臺大醫院也曾有患者安裝兩套葉克膜117天后,奇蹟救回一命的病例。但他也坦言,葉克膜使用時間延長,恐會引發血球破壞、感染出血,除了一開始的心臟衰竭,間接還可能導致肝、腎臟衰竭。
▲劉真目前安裝葉克膜,等待心臟移植的機會。(圖/劉真臉書、記者徐斌慎攝)
提及劉真情況,蘇上豪主任表示「很危急」,希望大家能爲她集氣,也祈求老天爺給機會讓她儘速進行心臟移植。他進一步解釋,一旦裝上葉克膜或主動脈氣流幫浦,在臺灣等待換心屬「1A級」緊急情況;「1B級」則是未裝上機器,但住院打了強心針;2級則是未使用任何心臟支持藥物,在家或住院等待心臟移植。
蘇上豪主任強調「換心是不得不的選擇」,並分析換心過程將面臨的困境,首先必須等待機會,再者爲裝上去的心臟「夠不夠用」,因此都需要醫師專業評估。因器官捐贈者與受捐者的心臟大小、年紀等狀況不一,再加上得評估兩者體重是否適合,他舉例,「病人體重100公斤,如果換到體重不足50公斤的捐贈者怎麼辦?」也曾移植過如「躲避球」大的心臟,受捐者起牀後出現頭暈如地震的情況,即因心臟太大「在身體裡面會晃」。
此外,蘇上豪主任也分析,換心還有排斥及感染問題,「病人如果出現排斥,中間要吃抗排斥藥做平衡。」提及劉真狀況,可能已因長期使用葉克膜而出現感染,造成免疫力下滑,坦言「這關會很難過」,未來若成功換心,恐面臨心臟感染與排斥問題互相拔河,會比較辛苦,也是短時間必須承擔的風險,但也希望大家能替她集氣、加油。