冷氣孔鑽出小蟲是「禽蟎」 婦睡覺遇襲胸腹「滿紅包」

▲冷氣孔鑽出小蟲是「禽蟎」,婦睡覺遇襲胸腹「滿紅包」。(圖/臺北榮總提供)

記者嚴雲岑/臺北報導

許多人曾有在自家陽臺看見鴿子麻雀斑鳩駐足、築巢甚至下蛋的經驗,尤其如果看到鳥巢中有剛孵出的幼鳥更會覺得可愛而不忍驅逐,殊不知這些鳥類可能帶來禽蟎,而禽蟎可能叮咬皮膚、吸食人血而引起搔癢難耐的皮膚紅疹

一名55歲女性主訴過去兩週陸續於前胸上肢腹部出現極爲搔癢、成羣的紅疹,醫師診斷爲「疑似禽蟎叮咬」,並詢問是否注意到陽臺有鴿子停留,患者才提到有看到鳥巢,醫師並囑咐患者注意冷氣孔附近是否有小蟲出沒。患者果然於下次回診時帶回了數只禽蟎,診斷因而得以確定。

李定達主任與顯微鏡下所見禽蟎照合影。(圖/記者嚴雲岑攝)

臺北榮總皮膚部光化學治療科李定達表示,禽蟎是野鳥家禽體外寄生蟲體長多小於1公釐,原本是以吸食鳥血來維生,但當鳥類離巢或禽蟎大量繁殖時,它們也可以吸食人血。被禽蟎寄生的鳥類可能棲息或築巢於建築物屋頂上、屋檐下窗臺、陽臺、或是窗型冷氣的上面或下方,禽蟎即能經由門窗縫隙冷氣機牆面之間的空隙、或是空調通氣孔等侵入室內,或是趁着人類在陽臺晾曬衣服時伺機叮咬。

禽蟎喜歡溫暖潮溼的環境,春夏時節是它們最活躍季節,因此被叮咬的患者也最多。禽蟎在白天時會躲藏及繁殖,而晚上則活動力較強,因此病人往往在睡覺時被叮咬。此外,當宿主安靜不動時,禽蟎會特別活躍猖狂,而當環境有干擾,例如使用電扇時,它們的活動則會減弱。一旦入侵家中,較喜歡停留在棉質布料傢俱牀褥上面。

▲禽蟎趁睡着時偷襲,婦人的手也遭殃。(圖/臺北榮總提供)

遭禽蟎叮咬的皮膚常呈現成羣的紅色丘疹,嚴重時也可出現水皰或結痂。由於禽蟎只能爬行,遇到衣物較緊的部位鬆緊帶就會停滯不前,因此內衣內褲胸罩邊緣旁邊病竈較多。有別於其他的蚊蟲叮咬常見於未被衣物遮蔽的四肢,禽蟎叮咬則更容易分佈於腋窩脖子胸前肩膀等處。

李定達說,面對遭禽蟎叮咬的患者,皮膚科醫師多會開立口服組織胺外用類固醇藥膏以緩解搔癢及紅腫,嚴重個案還會給予短天數的口服類固醇。但他也提醒,更重要的是必須斷絕禽蟎來源,才能根治此病,包括徹底清除建築物周遭的鳥巢、封閉所有禽蟎得以入侵屋內的縫隙、或於陽臺設置釘山」以防止鳥類停留。