孩子只是有點內向怎麼是孤獨症了？上海虹橋醫院兒科

有視力卻對人視而不見

有聽力卻常常充耳不聞

有語言能力卻三緘其口

以至於不能與他人

建了社會大量關注，但仍有一些識別和防治的誤區需要注意。

我的孩子

只是一點內向

小強是個7歲的男孩，長着一雙水汪汪的大眼睛，皮膚白皙，在媽媽的陪同下靜靜地坐在診室的椅子上。他一直低着頭，自顧自地玩着小汽車，如果不是對醫生的詢問沒有任何迴應，他應該是別人口中“乖巧的孩子”。

小強出生於一個高知家庭，他的父母都是博士。因父母忙於事業，小強出生後一直由爺爺奶奶幫忙照顧。從小，小強就很安靜、內向，不愛與小朋友玩。4歲半上幼兒園時，小強不僅不願意與小朋友玩，還不聽老師的話。這時，父母漸漸覺察出異樣，感覺小強過於內向，於是經常教育他多同小朋友交流玩耍，但小強完全聽不進去，有次媽媽急得打了他一巴掌，小強傷心地哭了兩小時，很是難哄。小強父母沒有辦法，只好作罷。

他很聰明

怎麼會有心理障礙

轉眼間，小強6歲了，到了上小學的年齡。開學後，老師多次與小強媽媽溝通，反映小強在學校與老師很少有眼神交流，經常獨自待着，不與其他同學說話，有時會突然緊緊抱着同學不鬆手。上課時，小強也經常不聽講，獨自蹲在牆角玩鉛筆。老師委婉地建議小強媽媽帶小強到醫院排查一下是否有心理障礙。

帶着難以置信的心情，小強父母帶着小強來到醫院進行相關問診及檢查。最終，小強被診斷爲孤獨症。

孤獨症兒童的識別

全面認識孤獨症

孤獨症病因不明，普遍認爲與遺傳因素相關，也和多種環境因素有關，屬於中樞神經系統發育障礙。

孤獨症主要表現爲社會交往障礙、興趣狹窄和行爲刻板、語言發育障礙等。其中，社會交往障礙是孤獨症的核心表現。有的孤獨症兒童在嬰兒期就回避和他人的眼神接觸，不像一般幼兒那樣伸手要抱抱，不會撒嬌，也很少有面部表情變化，對周圍的呼喚不理會，甚至有家長懷疑孩子有聽力障礙。

大約三分之二的孤獨症兒童有語言發育障礙，很多孩子在1歲以內時缺乏牙牙學語的階段。很多典型孤獨症兒童到5歲時仍緘默不語，有的甚至終生不語。

日常生活或者家庭環境的微小變化，都會引起孤獨症兒童的不安或反抗。有些孤獨症兒童對某些物品或玩具會產生特別的依戀，尤其喜歡重複刻板的遊戲或活動，如愛看廣告、天氣預報，甚至有的孩子專門喜歡看財經報道、股市行情等節目。

需要注意的是，孤獨症的嚴重程度不同，表現也會有差異。越是症狀偏輕或不典型的孤獨症兒童，越不容易引起家長的注意，就像上述的小強。

孤獨症

可以以預防嗎？

孤獨症的病因還不完全清楚，所以目前還沒有一種方法可以完全預防孤獨症的發生。不過，我們可以採取一些措施來降低孤獨症的發病風險。

第一，要重視孕期保健。孕婦在懷孕期間要保持良好的生活習慣，避免接觸有害物質，比如菸酒、化學污染物等。

第二，孩子出生後，要給孩子提供一個良好的成長環境，多與孩子互動和交流，培養孩子的社交能力和情感表達能力。如果發現孩子有疑似孤獨症的症狀，要及時帶孩子進行篩查，以便於早期干預和治療。

孤獨症的治療一般採用綜合治療的方法，包括行爲治療、語言治療、社交技能訓練、感覺統合訓練、藥物治療等。大部分孤獨症兒童的智能水平低於正常。孤獨症治療開始得越早，改善程度越明顯。

不過，每個孩子的情況都不一樣，所以治療方法也需要根據孩子的具體情況來制定。但需要強調的是，孤獨症的治療是一個長期漫長的過程，需要家長、醫生和老師等多方面的配合和努力。

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