高三女熬夜拼學測 一覺醒來臉歪嘴斜竟「面癱」

亞大醫院復健部部長周立偉使用雷射治療替患者治療面癱狀況。(圖非當事人)。(圖/亞大醫院提供)

記者洪巧藍/採訪報導

一名高三女生去年底準備學測時,因氣候變化大而感冒,加上熬夜唸書壓力大,起牀突然發現右臉僵硬、嘴巴歪斜、眼睛閉合困難。她擔心上學會同學笑,趕緊赴醫檢查,最後確診爲「顏面神經麻痹」。醫師表示,此類周邊型顏面神經麻痹和免疫低下、病毒感染有關,經過積極配合復健治療,一個多月後恢復良好,也在學測考出佳績

收治個案亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示,顏面神經麻痹即俗稱的「面癱」,好發於季節交替時節,各年齡層的人都可能發生。以這位高中女生爲例,因考試壓力大,經常熬夜、失眠,加上天氣不穩定造成感冒,就容易因病毒感染引起顏面神經麻痹。

事實上,顏面神經麻痹又可分爲「周邊型麻痹」和「中樞型麻痹」,周邊型多和壓力大、休息不足,造成免疫力低下,導致病毒感染大腦第七對顏面神經,中樞型則多與腦部疾病有關;兩種顏面神經麻痹可透過擡頭紋法令紋做簡易區別,由於與周邊型麻痹相關的大腦第七對顏面神經自耳後控制顏面肌肉,若擡頭紋和法令紋消失爲周邊型麻痹,若兩者都在,則爲中樞型麻痹。

周立偉指出,「周邊型麻痹」的患者除了擡頭紋和法令紋消失外,也會發生眼睛閉合困難、淚液減少、無法吹口哨、口齒不清、流口水症狀,通常這些症狀在發病的48小時內最明顯,會先由神經內科醫師安排系列檢查,並給予七天的高劑量口服類固醇緩解神經發炎狀況,之後再搭配復健和中醫治療。

復健方面可透過熱敷、紅外線照射、雷射治療、電刺激等方式恢復,紅外線照射可使受損的神經,透過良好的血液循環獲得養分,雷射治療可促進神經生長修復,此外,在神經完全修復前,肌肉容易因缺乏神經刺激而萎縮,此時可再搭配電刺激,以減緩肌肉萎縮的速度,通常只要1至1.5個月積極配合治療,九成可恢復原本樣貌

周立偉提醒,預防顏面神經麻痹,生活作息應該保持正常,避免熬夜,一旦發生也千萬不要嘗試坊間來路不明的偏方,應遵循正規醫療管道積極配合治療,不要拖延,並保持良好生活作息與飲食均衡、勤做臉部按摩,都有助於順利康復