當心！莫把“膿腫”當痔瘡

“謝謝李大夫，你不僅解決了我肛周膿腫的問題，還救了我的命。”近日，70多歲的馬大叔（化姓）在出院時向威海市中醫院肛腸科醫生李敏道謝。不久前，他因肛周膿腫引發膿毒血癥感染性休克，正是李敏的及時治療將他從死亡線上拉了回來。

前段時間，馬大叔肛周疼痛不已，起初他以爲是痔瘡，使用痔瘡軟膏後，症狀並沒有減輕，反而一天比一天加重，還出現了發熱、肛門墜脹、排便不暢等症狀。一週後，他來到附近醫院就診，被確診爲肛周膿腫。由於耽誤了病情，馬大叔的肛周膿腫進一步導致急性壞死性筋膜炎，引發膿毒血癥感染性休克，危及生命。

在當地醫生的推薦下，馬大叔緊急轉院來到威海市中醫院，李敏從家中趕來接診。“當時患者感染性休克，大汗淋漓，情況極其兇險。”李敏說，她們急查血常規，血象白細胞指標非常高，血壓低至47千帕，體溫高達39.9攝氏度，當即給予補液、抗感染等對症治療。經檢查，發現患者膿腫位置很高，而且有糖尿病、高血壓、高血脂等基礎病，“這種情況還是需要手術治療。”

於是，李敏緊急採用中醫掛線療法進行手術，並於術後給予中藥坐浴，對證施治，熱力和藥力合用達到去腐生肌的功效。“由於膿毒血癥感染性休克引發急性腎衰竭，腎功能異常，我們還和醫院腎病科大夫會診，及時對症治療。”李敏說。手術後，馬大叔恢復得非常好，各項指標和功能迅速恢復正常。他高興地出院，並豎起大拇指，“威海市中醫院的治療效果‘立竿見影’！”

肛周膿腫一般起源於肛竇炎或肛腺感染，細菌感染導致直腸肛管周圍間隙形成膿腫，可沿直腸縱肌向周圍間隙蔓延，由於肛周組織間隙多，組織疏鬆，膿腫進展較快。中醫將肛周膿腫、肛周壞死性筋膜炎稱之爲“肛癰”，認爲“肛癰猛如虎”。李敏介紹，最近這段時間肛周膿腫發病比較多，經常一天接診五六名肛腸膿腫患者。”李敏說，現在天氣較爲乾燥，燒烤、飲酒等辛辣刺激的飲食習慣和熬夜、少活動等不良生活習慣都可能引發肛周膿腫。這其中大部分患者都誤以爲自己是痔瘡，使用痔瘡軟膏無效，纔來就診。

“肛周膿腫非常兇險，發病特別急，病情特別重，耽誤後就會發展成肛周壞死性筋膜炎，死亡率高達30%。”李敏說，她曾經接診過一名年輕的病號，就因爲肛腸膿腫耽誤了半個月導致了無法挽回的悲劇，“肛周膿腫的早發現、早診斷、早治療至關重要。”

肛周膿腫的主要症狀就是肛周紅腫熱疼，且日益加重。臨牀上許多患者表示太疼了，而且是一天比一天疼。李敏介紹，肛周膿腫的位置越高，越容易耽誤病情。位置較淺時，患者局部症狀明顯，能夠在肛周位置摸到包塊；位置較深時，患者全身症狀較明顯，可能出現發熱、肛門墜脹、排便不暢等症狀。無論位置深淺，當出現發熱症狀時，病情已經進展到比較兇險的階段，必須就診治療。

“肛腸膿腫最佳的治療方式就是中醫掛線療法手術。”李敏說，威海市中醫院肛腸科採用中醫掛線療法，既能有效保護肛門肌肉功能，又能達到一次性根治，避免復發。

中醫古籍記載，中醫掛線療法“藥線日下，腸肌隨長，避處即補，水逐線流……”該療法利用皮筋緩慢勒割作用，“以線帶刀”保護了肛門括約肌的功能，引流通暢，疤痕小，不復發。

中醫治療肛周膿腫等肛腸疾病，歷史悠久且安全可靠。威海市中醫院肛腸科針對肛腸疾病包括常見病、複雜疑難及危急重症，總結出了一套行之有效的中醫綜合治療方案，療效顯著，幫助許多肛腸患者解決了病痛。