勃起後老二「歪一邊」 他在最硬時「痛到軟掉」怕做愛

▲勃起老二歪一邊,他痛到做愛就垂頭。(圖/示意圖記者周宸亙攝)

撰稿:嚴雲岑

諮詢專家臺灣男性醫學會常務理事馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭

Q:網友新北大俠化名)今年32歲,最近一次交女友N年前,平時自己來都很正常,但最近一次提槍上戰場時,他卻發現自己的陰莖就像「畏戰士兵」一樣垂頭喪氣,好不容易提起精神,卻很快又陣亡。此外,他發現許多人勃起時,陰莖都是往上翹停在中間或12點鐘方向,他的卻歪左歪右,「就像把香蕉往右邊擺的感覺」,有時最到最硬的時候還會痛,讓他懷疑自己是不是不正常?

A:蔡維恭表示,若大俠沒有慢性病史或手術史,早上也有明顯晨勃的話,可能是心因性勃起功能障礙導致的不舉。這類現現象在年輕族羣中很常見,尤其在與陌生、不熟悉的性伴侶互動時最常出現。推測發生原因,可能是因爲過去有過負面性經驗,造成他在關鍵時刻因怕尷尬、緊張、焦慮導致的惡性循懷

要如何改善心因性勃起障礙?蔡維恭表示,會先鼓勵病患先有固定性伴侶,並在發生性情爲前放鬆心情、多給予刺激,假如過了3個月還無法改善,會建議找醫師做評估檢查睾固酮是否不足。若一切都正常,會在詢問病人意願後,給予壯陽藥物治療,增加勃起表現,待1~3個月後再視情況停藥。

▲蔡維恭表示,並不是所有人的陰莖勃起後都會一柱擎天。(圖/記者張一中攝)

至於大俠提到的勃起角度問題,蔡維恭表示,並不是每個人的陰莖都會一柱擎天,會往旁邊彎很正常,但有2點要特別注意,一爲彎曲的角度是否大於30度?二爲該現象持續多久?

蔡維恭提到,會造成陰莖彎曲與勃起疼痛,可能是陰莖海綿體白膜發炎導致的的佩羅尼氏病(Peyronie's disease)。該病爲在激情過程中陰莖凹到或折到所造成的慢性發炎,瘢痕組織會在海綿體外的白膜中形成,初期只會疼痛,接下來角度也會受影響

面對急性期的陰莖發炎患者,醫師通常會給予藥物止痛,防止彎曲惡化,但若彎曲角度超過30度,則會建議手術治療。

蔡維恭表示,陰莖矯正手術是利用截彎取直的概念,把海綿體彎曲的地方截掉,再拉回來,術後陰莖長度約會縮短1~2公分後遺症爲海綿體修補處疼痛、小便會漏血。除非患者彎曲程度很明顯,且影響性交功能,纔會建議接受手術介入。

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