6月起免費享健保給付！預立醫療照護諮商「4種人」將受惠

健保署通過預立醫療諮商(ACP）將納入健保補助。 圖／Shutterstock

根據聯合新聞網報導，健保署通過預立醫療諮商(ACP）將納入健保補助，新增四類對象分別爲65歲以上重大傷病且爲安寧收案中疾病、輕度失智、病主法公告疾病，以及居家醫療照護整合計劃對象；財務評估一年約1億8千點，預估有6萬人受惠。

什麼是「預立醫療照護諮商（Advance care planning，ACP）」？

透過「病人自主權利法」，可尊重病人醫療自主意願讓病人、家屬、醫療團隊三方在醫療機構進行「預立醫療照護諮商」（ACP）過程中，瞭解病人真實願望，以達促進醫病關係和諧的目的，同時減輕家屬面對病人離世時的茫然與不知所措，並因將決定權交還給病人，降低家屬幫他人做決定所造成的內疚與自責，進而因着尊重和支持病人的決定，體認到自己是實現病人願望的幫助者。

講白話一點，預立醫療照護諮商是讓預立醫療決定書生效的法律程序!讓意願人可以表達當如果因爲重大意外或疾病時，使自己處於目前法規定義的臨牀特定條件時，是否接受或拒絕的維持生命治療與人工營養及流體餵養。

新政策是哪四類人被新納入可有健保補助?

1.65歲以上重大傷病，且罹患安寧收案條件所列之疾病別

2.臨牀失智評估量表（CDR）0.5至1分

3.病人自主權利法第14條第1項第5款所公告疾病別

4.居家醫療照護整合計劃收案對象。

什麼是「預立醫療決定」？(Advance Decision, AD)?

預立醫療決定(AD)是意願人(本人)經上述的「預立醫療照護諮商(ACP）」過後，已經清楚瞭解 「病人自主權利法」裡面規定，兩位見證人見證或公證，本人簽署書面文件，經醫療機構核章，最後註記在健保卡上才生效。

註記後，當未來意願人發生了特定臨牀醫療狀況時，醫療機構就能按照意願人當初簽訂的『預立醫療決定』來提供合適的醫療照顧。

「病人自主權利法」和先前頒佈「安寧緩和醫療條例」有何不同?

三大不同安寧緩和醫療條例病人自主權利法

目前預立醫療照護諮商已經有部分補助

目前衛福部醫事司及長照司分別有補助計劃，如中低收入戶、身心障礙，或是長照等級2至8者且使用長照的居家失能者每人補助1500元。但非上述資格者，預立醫療諮商自費要價約3000元，這也是這次衛福部新增補助對象的原因之一。

這次的健保補助會是僅支付有完成預立醫療決定，且每人終生僅補助一次。衛福部預計6月上路，大家可以留意相關訊息喔。

參考資料

1.每人終生補助一次！ 4對象免費預立醫療諮商6月上路2.衛生福利部預立醫療決定、安寧緩和醫療及器官捐贈意願諮詢系統

本文轉載自《家天使》，原文爲：預立醫療諮商服務有四類人將納入健保補助，每人終生一次免費諮商

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